产前和晚期维生素D和母体哮喘状况对子代哮喘或复发性喘息的影响
2020/11/11
摘要
背景:儿童哮喘进程很复杂。母体哮喘是儿童哮喘的高风险因素，然而维生素D（VD）已经作为一项可改变的产前暴露因素出现。
目的:检测孕妇有无哮喘以及产期和孕晚期维生素D对儿童哮喘以及复发性喘息进展的联合影响。
方法:我们运用来自维生素D产前哮喘下降试验（VDAART）的前瞻性收集的数据进行队列研究，VDAART是一项针对有高风险子代哮喘的孕期女性的随机、双盲、安慰剂对照的维生素D补充试验（N=806组母子）。检测早期和孕晚期25-羟化维生素-D[25(OH)D]。我们的主要暴露是有无哮喘孕妇的有序可变的表示早期和孕晚期VD足量的状态[25(OH)D>30ng/mL]。主要结果是3岁以前的子代哮喘或复发性喘息我们也检测了产前VD对6岁早期哮喘或复发性喘息进展为活动性哮喘的影响。
结果:与产前和晚期维生素D不足的母体哮喘患者相比 ，产前和晚期维生素D足量的患者（aOR=0.56;95%CI 0.31-1.00）或者为（aOR=0.36;95%CI 0.15-0.81），其子代3岁之前出现哮喘或复发性喘息的风险更低（趋势检验p=0.008）。哮喘或复发性喘息从3岁至6岁进展为活动性哮喘的过程中，保护趋势是重复的。（趋势检验p=0.04)。
结论:本研究涉及了孕期VD足量的保护作用，尤其是减弱了母体哮喘带给儿童哮喘或复发性喘息进展的风险。
文献来源：Effect of early and late prenatal vitamin D and maternal asthma status on offspring asthma or recurrent wheeze. Mengdi Lu et al. J Allergy Clin Immunol 2020 Aug 18
背景:儿童哮喘进程很复杂。母体哮喘是儿童哮喘的高风险因素，然而维生素D（VD）已经作为一项可改变的产前暴露因素出现。
目的:检测孕妇有无哮喘以及产期和孕晚期维生素D对儿童哮喘以及复发性喘息进展的联合影响。
方法:我们运用来自维生素D产前哮喘下降试验（VDAART）的前瞻性收集的数据进行队列研究，VDAART是一项针对有高风险子代哮喘的孕期女性的随机、双盲、安慰剂对照的维生素D补充试验（N=806组母子）。检测早期和孕晚期25-羟化维生素-D[25(OH)D]。我们的主要暴露是有无哮喘孕妇的有序可变的表示早期和孕晚期VD足量的状态[25(OH)D>30ng/mL]。主要结果是3岁以前的子代哮喘或复发性喘息我们也检测了产前VD对6岁早期哮喘或复发性喘息进展为活动性哮喘的影响。
结果:与产前和晚期维生素D不足的母体哮喘患者相比 ，产前和晚期维生素D足量的患者（aOR=0.56;95%CI 0.31-1.00）或者为（aOR=0.36;95%CI 0.15-0.81），其子代3岁之前出现哮喘或复发性喘息的风险更低（趋势检验p=0.008）。哮喘或复发性喘息从3岁至6岁进展为活动性哮喘的过程中，保护趋势是重复的。（趋势检验p=0.04)。
结论:本研究涉及了孕期VD足量的保护作用，尤其是减弱了母体哮喘带给儿童哮喘或复发性喘息进展的风险。
文献来源：Effect of early and late prenatal vitamin D and maternal asthma status on offspring asthma or recurrent wheeze. Mengdi Lu et al. J Allergy Clin Immunol 2020 Aug 18
（中国医科大学附属一院 赵杰禹 苏新明）
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