哮喘、糖皮质激素和适应负荷生物标志物之间的关系:一项横断面研究
2020/11/11
摘要
背景:适应负荷是早衰或适应环境挑战的“磨损”的测量指标,可作为框架来理解应激相关的可能与哮喘有关的多个生物系统的损害。考虑到哮喘和适应超负荷在低社会经济群体中更常见,社会经济环境也至关重要。
目的:控制社会经济因素,评估适应负荷及其组成生物标记物、哮喘和糖皮质激素用药之间的关系。
方法:数据来源于Understanding Society(一个英国社区成年居民的全国性的具有代表性的调查)1~3波(2009-2012),这些数据允许利用构建适应负荷指数的12个生物标记物,识别9816个成年人样本的性别特异性风险概况,。 控制社会经济因素,运用回归分析检测适应负荷及其组成生物标记物、哮喘和糖皮质激素用药之间的关系 (n=9805)
结果:目前接受哮喘治疗但没有应用糖皮质激素的受试者的适应负荷是无哮喘者的1.21倍(p<0.001)。接受吸入糖皮质激素治疗哮喘的受试者,其适应负荷是无哮喘者的1.12倍(p<0.001)。这种关系在敏感分析持续存在,可能由特定的生物标记物(脱氢表雄酮-硫酸盐、腰围/身高、C反应蛋白)关联驱动。
结论:早衰甚至存在于没有接受吸入糖皮质激素的最轻症哮喘中,以较高适应负荷的形式。适应负荷有助于理解哮喘中观察到的全因死亡率和多重病症的增加。
文献来源:Association between asthma, corticosteroids and allostatic load biomarkers: a cross-sectional study. Barry LE, et al. Thorax. 2020 Aug 12.
背景:适应负荷是早衰或适应环境挑战的“磨损”的测量指标,可作为框架来理解应激相关的可能与哮喘有关的多个生物系统的损害。考虑到哮喘和适应超负荷在低社会经济群体中更常见,社会经济环境也至关重要。
目的:控制社会经济因素,评估适应负荷及其组成生物标记物、哮喘和糖皮质激素用药之间的关系。
方法:数据来源于Understanding Society(一个英国社区成年居民的全国性的具有代表性的调查)1~3波(2009-2012),这些数据允许利用构建适应负荷指数的12个生物标记物,识别9816个成年人样本的性别特异性风险概况,。 控制社会经济因素,运用回归分析检测适应负荷及其组成生物标记物、哮喘和糖皮质激素用药之间的关系 (n=9805)
结果:目前接受哮喘治疗但没有应用糖皮质激素的受试者的适应负荷是无哮喘者的1.21倍(p<0.001)。接受吸入糖皮质激素治疗哮喘的受试者,其适应负荷是无哮喘者的1.12倍(p<0.001)。这种关系在敏感分析持续存在,可能由特定的生物标记物(脱氢表雄酮-硫酸盐、腰围/身高、C反应蛋白)关联驱动。
结论:早衰甚至存在于没有接受吸入糖皮质激素的最轻症哮喘中,以较高适应负荷的形式。适应负荷有助于理解哮喘中观察到的全因死亡率和多重病症的增加。
文献来源:Association between asthma, corticosteroids and allostatic load biomarkers: a cross-sectional study. Barry LE, et al. Thorax. 2020 Aug 12.
(中国医科大学附属一院 赵杰禹 苏新明)