愿科学数据能警醒吸烟之害（2）
2020/10/19
周剑平 万欢英
上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症科 200025
上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症科 200025
您或许不知道的吸烟危害两大特点——
1.吸烟危害具有「滞后效应」
“吸烟有害健康”绝非虚言，只是这种危害是“蓄势而发”，并非一蹴而就。烟草中含有超过7000多种有毒有害物质，一支烟里的有害成分不足以对强大的人体造成显著损伤；但10年、20年、30年以后，长期吸烟的危害便会日益彰显。一方面，烟草中的有害成分长期在身体里蓄积，顺着烟草吸入的途径，它们可以沉积在吸烟者的肺内，引起肺气肿和肺癌；可以从肺部进入血管，造成动脉粥样硬化和静脉血栓；可以从血管去到全身，造成脑卒中、心肌梗死、多系统肿瘤等疾病的高发。另一方面，随着烟龄增长的同时，吸烟者的年龄也在不断增长，
2.吸烟危害具有「个体差异」
在吸烟者群体中，“吸烟危害”从来都是两极分化，吸烟者基本可以持有三种心态：坚持吸烟对己无害，后悔吸烟造成的伤害以及持续观望的吸烟者。而这也恰恰反应出吸烟危害的个体化差异。我们以刚公布的二组大数据进行分析，帮助吸烟者们深入了解数据想要告诉我们的内涵信息。
数据1：在40～79岁人群中，男性吸烟者患癌风险是不吸烟者的1.44倍，女性为1.42倍。这组数据告诉我们所有人都有可能患癌，但吸烟者患癌风险更大，特别是中老年人。而吸烟者需要思考的问题是：是否坚持吸烟让自己每一天置身于更大的患癌风险中。
数据2：2015年，我国肺癌发生约73万，死亡约60万，其中42.7%都归因于吸烟。这组数据给我的提示则是，吸烟并非患肺癌的唯一因素，但却是最重要的危险因素，没有之一，同时超过死亡/新发比例超过80%，这一数据背后的吸烟者需要思考的是：发现即晚期；需要投入大量人力、物力、财力进行诊治，但最终往往“人财两空”。
最后，我们想说，「不吸烟要从娃娃抓起」，在官方公布的控烟重点人群中，在原来领导干部、医生和教师的基础上，增加了「家长」这一角色。而家长正是控制青少年吸烟最有效、最直接相关的一个人群。
最后，援引中国工程院副院长，中国医学科学院院长，北京协和医学院校长王辰院士的话语作为结束语：控烟和戒烟问题是影响国民健康最广、最大，最突出的公共健康和医疗保健问题，希望这些真实数据和科学证据能让吸烟者警醒，让戒烟更加科学规范。
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