哮喘治疗药物是否会干扰新冠肺炎的治疗?

2020/07/08

方洁 汤葳
上海交通大学医学院附属瑞金医院  200025
 

   目前有关治疗新冠肺炎药物很多,主要包括洛匹那韦利托那韦、阿比多尔、氯喹/羟氯喹、α-干扰素、利巴韦林等。哮喘患者就会担心,我正在使用的哮喘药物是否会影响我的新冠肺炎的治疗?
 
   哮喘治疗药物主要包括吸入药物和非吸入药物,非吸入药物(全身用药)包括口服、静脉等途径。哮喘治疗药物大部分为吸入药物,作用于呼吸道局部,与其他药物包括治疗新冠肺炎的药物不存在明显的直接相互作用,因此较少影响新冠肺炎的治疗,需要重点关注的是全身药物。
 
   有研究显示,洛匹那韦利托那韦与全身糖皮质激素同时使用,可能会导致糖皮质激素的血药浓度和药理作用增加,甚至可能出现医源性库欣综合征和严重的肾上腺功能抑制,在利大于弊的情况下可谨慎合用。除了药物相互作用之外,还要关注有些药品合并使用期间,不良反应的增加,如β受体激动剂与氯喹、羟氯喹合用时,应密切观察心电图与血钾指标。
 
   虽然在治疗过程中应谨慎药物相互作用的发生,但是并不意味着对于未感染新冠病毒的普通患者就应该停药或者减少给药剂量,相反,在新冠肺炎流行期间,哮喘患者应坚持使用吸入控制药物。


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