新冠使用消毒剂，哮喘患者要顾忌
2020/06/09
彭博 汤葳
上海交通大学医学院附属瑞金医院 200025
新冠疫情期间，勤洗手、戴口罩、定时通风和消毒，成了老幼皆知、妇孺共守的日常习惯。除了口罩，消毒剂成了普通人大战新冠病毒的必备武器。目前，国内疫情已经逐步稳定，复工、返校也渐渐开始，为了防止疫情反弹，许多公共场所消毒通风常态化，许多人的家里也自备洗手液、酒精、消毒喷雾等。上海交通大学医学院附属瑞金医院 200025
常见的消毒包括：物理消毒（紫外线、高温、电子辐射等）和化学消毒两大类。由于物理消毒在很大程度受场合限制，化学消毒剂应用更为广泛。常用化学消毒剂主要包括8类：醇类、酚类、醛类、含氯消毒剂、含碘消毒剂、过氧化物消毒剂、季胺类、胍类消毒剂。我们常用的75%酒精、84消毒液、滴露/威露士等皆属于化学消毒剂。消毒剂可以将病原微 生物消灭于人体之外，切断传染病的传播途径，达到控制传染病的目的。而冠状病毒一类具有包膜的RNA病毒，当包膜被消毒剂破坏后，RNA非常容易被降解，从而使病毒失活。由于有这个包膜，冠状病毒对脂溶性溶剂和消毒剂敏感。因此，消毒剂对于预防冠状病毒非常有效。
然而对于哮喘患者来说，对消毒剂的使用要有所顾忌。事实上，消毒剂可能成为哮喘的诱发因素。不少哮喘患者都知道，哮喘发病原因分为遗传因素和环境因素。哮喘患者多属于过敏体质，当接触环境中的过敏原时，便会引发哮喘症状，表现为呼吸困难、喘息、咳嗽等。哮喘患者的气道与常人不同，处于“高度敏感”的状态，一些对普通人来说习以为常的事物，比如尘螨、花粉、冷空气、汽油味和消毒用化学品等，一旦哮喘患者接触到，便会引起呼吸道的极大反应，引起支气管收缩、痉挛，这在医学上有个专业名词，叫做“气道高反应性”。
常年哮喘的患者往往对尘螨、粉尘、冷空气格外重视，加以避免，有效地防止了哮喘的发作，但常常会对日常消毒剂忽略。尤其是在疫情期间，不管是外出还是回家，哮喘患者接触到消毒剂的概率大大增加。消毒剂因其化学性和异常气味有刺激性，尤其对呼吸道刺激性较强，当哮喘患者受到异味和化学性刺激，特别是浓度较高、喷洒过于密集时，容易出现支气管痉挛、诱发哮喘发作。
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