哮喘患者对补充维生素D反应失常-Blue J报道
2020/04/10
研究背景及目的: 维生素D缺乏在哮喘和慢阻肺患者中很常见,但其对疾病的作用及干预的效果不甚清楚。作者旨在探讨哮喘或慢阻肺患者,相较健康对照在补充维生素D后,机体代谢情况是否发生改变或存在差异。
方法:作者共纳入186名成年受试者,包括93例哮喘患者,进行了一项纵向随访研究。每位受试者接受六次口服3毫克维生素D3,每2月一次,连续超过1年,观察一年后对25(OH)D的反应是否不同。主要观察指标:维生素D3,25(OH)D3和1α.25-二羟基维生素D3(1.25(OH)D3)的血清浓度,并比较各组代谢物与前体化合物的摩尔比以评估羟化酶活性。此外,作者分析了14个数据集,以比较不同人群1.25(OH)D3诱导的基因表达特征异同。
主要结果:补充维生素D3后,哮喘组(20.9nmol/L)和慢阻肺组(21.5nmol/L)25(OH)D平均升高水平低于对照组(39.8nmol/L;P=0.001)。与对照组相比,哮喘和慢阻肺患者补充维生素D3前后25(OH)D3与维生素D3的摩尔比降低,1.25(OH)D3与25(OH)D3的摩尔比升高(P≤0.005)。1.25(OH)D3诱导的基因表达特征在组间也存在显著差异。
结论:哮喘和慢阻肺患者补充维生素D后25(OH)D的反应减弱,表现为25(OH)D3:维生素D3的摩尔比降低,1.25(OH)D3:25(OH)D3的摩尔比升高,提示两者均存在维生素D的代谢失常。
关键词:1a,25二羟维生素D;24R,25二羟维生素D;胆钙化醇;维生素D 1a羟化酶;维生素D 25羟化酶
文献来源:Jolliffe DA, Stefanidis C, Wang Z,et al. Vitamin D Metabolism is Dysregulated in Asthma and Chronic Obstructive Pulmonary Disease.Am J Respir Crit Care Med. 2020 Mar 18. doi: 10.1164/rccm.201909-1867OC. [Epub ahead of print]
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