哮喘患者中金黄色葡萄球菌与其肠毒素诱发的IgE: 目前的认知
2020/03/27
摘要
免疫球蛋白E是早发性哮喘的重要生物标志物，但在非过敏性迟发型的哮喘中，其水平经常升高。但是，在后期的IgE表达模式主要是多克隆的，尽管总IgE有所增加，但特异性IgEs水平低或低于检测水平。在迟发性重度哮喘患者中，可以经常在血清中检测到针对葡萄球菌肠毒素（se-IgE）的特异性IgE，并与哮喘有关，与以住院，口服类固醇的使用和肺功能的下降为特征的严重哮喘也有关。最近，已证明se-IgE甚至可以预测在未来十年内加重的严重哮喘的发展。金黄色葡萄球菌通过其蛋白质，包括超抗原，丝氨酸蛋白酶样蛋白质（spls）或蛋白质A（SpA）以及其他蛋白质）在各种水平上操作气道黏膜免疫学。金黄色葡萄球菌操作粘膜免疫的最显著的特征是呼吸道上皮细胞上IL-33的释放和先天淋巴样细胞（ILC）通过其受体ST2的活化，从那些ILC和TH2细胞释放的2型细胞因子，肥大细胞脱粒作用，大量局部B细胞活化和IgE形成，最后嗜酸性粒细胞的吸引导致细胞外陷阱的释放，增加了上皮的损害，并通过形成夏科-莱登晶体而促进了疾病的持久性。总之，金黄色葡萄球菌在严重气道炎症的编排和当前和将来的疾病严重性中起着重要作用。在这篇综述中，我们讨论了该领域的现有知识，并概述了未来研究的需求，以充分了解金黄色葡萄球菌及其蛋白对哮喘的影响。
文献来源：Staphylococcus aureus and its IgE-inducing Enterotoxins in Asthma: Current Knowledge. Claus Bachert et al. Eur Respir J. 2020 Jan 24. DOI: 10.1183/13993003.01592-2019. [Epub ahead of print]
免疫球蛋白E是早发性哮喘的重要生物标志物，但在非过敏性迟发型的哮喘中，其水平经常升高。但是，在后期的IgE表达模式主要是多克隆的，尽管总IgE有所增加，但特异性IgEs水平低或低于检测水平。在迟发性重度哮喘患者中，可以经常在血清中检测到针对葡萄球菌肠毒素（se-IgE）的特异性IgE，并与哮喘有关，与以住院，口服类固醇的使用和肺功能的下降为特征的严重哮喘也有关。最近，已证明se-IgE甚至可以预测在未来十年内加重的严重哮喘的发展。金黄色葡萄球菌通过其蛋白质，包括超抗原，丝氨酸蛋白酶样蛋白质（spls）或蛋白质A（SpA）以及其他蛋白质）在各种水平上操作气道黏膜免疫学。金黄色葡萄球菌操作粘膜免疫的最显著的特征是呼吸道上皮细胞上IL-33的释放和先天淋巴样细胞（ILC）通过其受体ST2的活化，从那些ILC和TH2细胞释放的2型细胞因子，肥大细胞脱粒作用，大量局部B细胞活化和IgE形成，最后嗜酸性粒细胞的吸引导致细胞外陷阱的释放，增加了上皮的损害，并通过形成夏科-莱登晶体而促进了疾病的持久性。总之，金黄色葡萄球菌在严重气道炎症的编排和当前和将来的疾病严重性中起着重要作用。在这篇综述中，我们讨论了该领域的现有知识，并概述了未来研究的需求，以充分了解金黄色葡萄球菌及其蛋白对哮喘的影响。
文献来源：Staphylococcus aureus and its IgE-inducing Enterotoxins in Asthma: Current Knowledge. Claus Bachert et al. Eur Respir J. 2020 Jan 24. DOI: 10.1183/13993003.01592-2019. [Epub ahead of print]
(中国医科大学附属一院 苏新明）
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