感染会引发哮喘吗?
2020/03/17
郝创利
苏州大学附属儿童医院 215003
上呼吸道感染是诱发儿童支气管哮喘急性发作的次要因素，以幼儿组居多，这可能与年龄小、免疫系统发育不完善、抗感染能力及免疫力弱有关。相关研究报告显示，其发作的机理是感染使呼吸道上皮完整性受损，上皮下神经末梢裸露，导致气道反应性增高。另外，感染使气道平滑肌β2受体兴奋性降低，胆碱能神经反应性升高等也是儿童支气管哮喘急性发病的重要原因。近些年来不少文章报道证实，在小儿呼吸道感染过程中，肺炎支原体感染发生率高达35%以上，其主要是通过粘附与呼吸道上皮细胞，抑制纤毛运动，破坏呼吸道粘膜的完整性，阻碍呼吸道分泌，导致大量的分泌物堆积致使呼吸受阻。同时寄生过程中的支原体在气道粘膜表面上生长、繁殖，耗正常细胞所需要的营养物质，导致大量的正常细胞代谢受阻而凋亡。支气管哮喘的本质为慢性气道炎症，在出现肺炎支原体感染后，炎症的病情加重，导致呼吸受阻、病情恶化。由于肺炎支原体感染导致了呼吸道内的某种细胞迅速增多，导致炎性细胞浸润并释放了大量的炎性介质，而最终导致气道高反应的发生。因此，年龄小的儿童预防上呼吸道感染是避免支气管哮喘急性发作的有效方法。苏州大学附属儿童医院 215003
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