父母哮喘和后代自闭症谱系障碍的风险：一项基于人群和家庭的病例对照研究
2020/02/24
摘要
背景：父母哮喘和产前暴露于哮喘药物与后代自闭症谱系障碍(ASD)之间的关系已被报道。然而，这些联系可能会被未测量的(遗传和共同的环境)家族因素所混淆。
目的：我们调查了（a）母亲/父亲哮喘和后代ASD之间的关系，以及（b）产前暴露于β2-激动剂、其他哮喘药物和后代ASD，使用从人群中选择的病例和对照以及具有不同程度相关性的生物学亲属。
方法：数据包括1992-2007年在瑞典出生的所有儿童（N=1579263）。采用巢式病例对照设计，将从全国患者登记簿中确定的228894例ASD病例与（A）从人群中随机选择的228940例年龄、县和性别匹配的对照组进行比较，（b）他们合格的完全同胞（n=1267），（c）半同胞（n=1323），（d）完全同胞（n=11477）和（e）半同胞（n=3337）。用条件logistic回归法估计不同程度接触父母哮喘或产前哮喘药物的儿童ASD的优势比（OR）和95%可信区间（CI）。
结果：母亲哮喘与子代ASD风险增加相关（或1.43，95%可信区间1.38-1.49）；与父亲哮喘相关性较弱（或1.17，95%可信区间1.11-1.23）。在调整父系同父异母兄弟姐妹（或1.20，95%CI 0.80-1.81）、全亲兄弟姐妹（或1.28，95%CI 1.16-1.41）和半亲兄弟姐妹（或1.30，95%ci1.10-1.54）之间的共同家庭因素时，哮喘母亲后代ASD的风险显示出相似的估计，尽管置信区间更宽。母亲患有哮喘的受试者的产前哮喘药物暴露与随后的ASD无关。
结论和临床相关性: 在这项大规模的观察研究中，父母哮喘与子女患自闭症的风险轻微升高有关。更具体地说，母亲哮喘增加的风险似乎并没有被家庭因素所混淆。没有证据表明妊娠期间的哮喘药物与后代ASD之间存在关联。
文献来源：Gong t, et al. Parental asthma and risk of autism spectrum disorder in offspring: a population and family based case-control study. Clin Exp Allergy.2019 Feb 11.
背景：父母哮喘和产前暴露于哮喘药物与后代自闭症谱系障碍(ASD)之间的关系已被报道。然而，这些联系可能会被未测量的(遗传和共同的环境)家族因素所混淆。
目的：我们调查了（a）母亲/父亲哮喘和后代ASD之间的关系，以及（b）产前暴露于β2-激动剂、其他哮喘药物和后代ASD，使用从人群中选择的病例和对照以及具有不同程度相关性的生物学亲属。
方法：数据包括1992-2007年在瑞典出生的所有儿童（N=1579263）。采用巢式病例对照设计，将从全国患者登记簿中确定的228894例ASD病例与（A）从人群中随机选择的228940例年龄、县和性别匹配的对照组进行比较，（b）他们合格的完全同胞（n=1267），（c）半同胞（n=1323），（d）完全同胞（n=11477）和（e）半同胞（n=3337）。用条件logistic回归法估计不同程度接触父母哮喘或产前哮喘药物的儿童ASD的优势比（OR）和95%可信区间（CI）。
结果：母亲哮喘与子代ASD风险增加相关（或1.43，95%可信区间1.38-1.49）；与父亲哮喘相关性较弱（或1.17，95%可信区间1.11-1.23）。在调整父系同父异母兄弟姐妹（或1.20，95%CI 0.80-1.81）、全亲兄弟姐妹（或1.28，95%CI 1.16-1.41）和半亲兄弟姐妹（或1.30，95%ci1.10-1.54）之间的共同家庭因素时，哮喘母亲后代ASD的风险显示出相似的估计，尽管置信区间更宽。母亲患有哮喘的受试者的产前哮喘药物暴露与随后的ASD无关。
结论和临床相关性: 在这项大规模的观察研究中，父母哮喘与子女患自闭症的风险轻微升高有关。更具体地说，母亲哮喘增加的风险似乎并没有被家庭因素所混淆。没有证据表明妊娠期间的哮喘药物与后代ASD之间存在关联。
文献来源：Gong t, et al. Parental asthma and risk of autism spectrum disorder in offspring: a population and family based case-control study. Clin Exp Allergy.2019 Feb 11.
（中国医科大学附属一院呼吸与危重症医学科 沈佳颖 孔灵菲）
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