宠物、潮湿和霉菌的暴露时间对青春期哮喘和过敏的作用
2019/10/17
摘要
背景：宠物和潮湿或霉菌暴露被认为是哮喘和致敏的危险因素。尚不清楚暴露于这些因素的时间是否与青春期的哮喘风险和致敏性有差异。
目的：我们调查了宠物和潮湿时间或霉菌暴露在青春期哮喘和致敏中的作用。了解这一作用对于制定有针对性的预防策略至关重。
方法：我们使用了荷兰哮喘及螨过敏预防和发病率（PIAMA）队列的1871名参与者数据。通过重复的父母问卷评估住宅暴露于宠物、潮湿或霉菌的情况。我们使用了17年问卷中的哮喘数据和16年医学检查的致敏数据。我们使用纵向潜伏生长模型，使用从孕期到17岁的纵向暴露模式表征时间。我们使用逻辑回归模型来分析暴露模式与17岁哮喘和16岁致敏的关联。
结果：在这些时间窗口中没有显示暴露于宠物和潮湿或霉菌与17岁哮喘相关，但显示了16岁时较低的致敏风险，例如，与非常低的暴露相比，致敏与生命早期持续高的宠物暴露的优势比（95％置信区间）分别为0.63（0.35至1.11）和0.69（0.44至1.08）。对于致敏和中度早期儿童潮湿或霉菌暴露[0.71（0.42至1.19）]也显示反向关联。
结论和临床相关性：宠物和潮湿或霉菌暴露的不同时间与哮喘无关，但显示青春期致敏的风险较低，这可以部分归因于逆转因果关系。目前的研究结果不足以建议避免宠物以预防过敏性疾病。需要更多的前瞻性研究来获得可用于临床实践的见解。
文献来源：Role of timing of exposure to pets and dampness or mold on asthma and sensitization in adolescence. Milanzi EB, et al. Clin Exp Allergy. 2019 Jul 23.
背景：宠物和潮湿或霉菌暴露被认为是哮喘和致敏的危险因素。尚不清楚暴露于这些因素的时间是否与青春期的哮喘风险和致敏性有差异。
目的：我们调查了宠物和潮湿时间或霉菌暴露在青春期哮喘和致敏中的作用。了解这一作用对于制定有针对性的预防策略至关重。
方法：我们使用了荷兰哮喘及螨过敏预防和发病率（PIAMA）队列的1871名参与者数据。通过重复的父母问卷评估住宅暴露于宠物、潮湿或霉菌的情况。我们使用了17年问卷中的哮喘数据和16年医学检查的致敏数据。我们使用纵向潜伏生长模型，使用从孕期到17岁的纵向暴露模式表征时间。我们使用逻辑回归模型来分析暴露模式与17岁哮喘和16岁致敏的关联。
结果：在这些时间窗口中没有显示暴露于宠物和潮湿或霉菌与17岁哮喘相关，但显示了16岁时较低的致敏风险，例如，与非常低的暴露相比，致敏与生命早期持续高的宠物暴露的优势比（95％置信区间）分别为0.63（0.35至1.11）和0.69（0.44至1.08）。对于致敏和中度早期儿童潮湿或霉菌暴露[0.71（0.42至1.19）]也显示反向关联。
结论和临床相关性：宠物和潮湿或霉菌暴露的不同时间与哮喘无关，但显示青春期致敏的风险较低，这可以部分归因于逆转因果关系。目前的研究结果不足以建议避免宠物以预防过敏性疾病。需要更多的前瞻性研究来获得可用于临床实践的见解。
文献来源：Role of timing of exposure to pets and dampness or mold on asthma and sensitization in adolescence. Milanzi EB, et al. Clin Exp Allergy. 2019 Jul 23.
（中国医科大学附属一院 苏新明）
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