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气道真菌及细菌微生物群与哮喘内型的关系

2019/10/17

   背景:哮喘、特应性和潜在的2型(T2)气道炎症之间的关系是复杂的。尽管已知哮喘患者的细菌气道微生物群存在差异,但仍然不完全确定区分T2-高(嗜酸性粒细胞)和T2-低(中性粒细胞/混合炎症)哮喘和特应性的真菌和细菌标志物。
   目的:本研究的目的是证明与T2炎症、特应性和关键临床参数相关的哮喘患者气道真菌微生物群结构。
   方法:我们收集了来自39名哮喘患者和19名健康受试者的支气管内刷(EB)和支气管肺泡灌洗(BAL)样本,随后是16S基因和内部转录间隔基微生物群测序。微生物序列被分类为精确的序列变体。通过使用阈值为300个细胞/μL的血液嗜酸性粒细胞计数来定义T2表型。
   结果:与T2低炎症患者相比,T2高患者的EB样本中真菌多样性显着降低; T2高炎症患者富含的关键真菌属包括木霉属物种,而特应性患者富含青霉属物种。在BAL液样品中,优势属是枝孢菌属(Cladosporium)、镰刀菌属(Fusarium)、曲霉属(Aspergillus)和链格孢属(Alternaria)。使用广义线性模型,我们确定了特定真菌精确序列变体与FEV1、呼出一氧化氮值分数、BAL液细胞计数和皮质类固醇使用之间的显着关联。对干扰(细菌——真菌)共现模式的研究揭示了哮喘患者和健康对照受试者之间的不同拓扑结构。具有真菌分类器的随机森林模型预测哮喘状态,BAL液样品的准确度为75%,EB样品的准确度为80%。
   结论:我们证明了哮喘相关表型中细菌和真菌微生物群的明显差异。我们的研究为考虑描绘哮喘表型的微生物特征提供了额外的支持。
 
文献来源:Associations between fungal and bacterial microbiota of airways and asthma endotypes. Sharma A et al. J Allergy Clin Immunol. 2019 Jul 3
 

(中国医科大学附属一院 苏新明)


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