低维生素D与哮喘流行、急性加重及哮喘控制相关-新西兰大型研究
2019/10/17
背景及目的：既往（主要研究对象为儿童）关于维生素D水平与哮喘患病率、急性加重及病情控制相关性的研究得出了不一致的结论。由于针对成年人的研究有限，作者旨在以社区为基础的大型新西兰成年人样本中研究了这些关联。
方法：从社区招募5110名年龄为50至84岁受试者，参加了补充维生素D的临床试验。本研究分析是基于基线血液25-羟基维生素D[25(OH)D]的水平，该数据已消除季节变动带来的影响；以及基线哮喘评估，包括有关哮喘患病率的问题、过去12个月针对哮喘的紧急医疗护理和过去4周哮喘症状的控制情况。
结果：5088名受试者中的702名（13.2%）报告患有医生诊断的哮喘。进行性别校正后，哮喘和非哮喘参与者的平均血清25(OH)D浓度没有差异，分别为66(0.9)和66(0.4)nmol/L。但是，仅限于报告患有哮喘的参与者的多变量分析发现，相比于其他人，在过去12个月需要针对哮喘的紧急医疗护理者，血清平均25(OH)D浓度降低了6.3(2.6)nmol/L（P=0.02）；与哮喘控制良好者相比，哮喘控制差者血清平均25(OH)D浓度降低了10.4(3.9)nmol/L（P=0.03）。
结论：维生素D水平较低的成年哮喘患者更有可能接受针对哮喘的紧急医疗护理，且哮喘控制水平较差。需要进行临床试验以确定补充维生素D在哮喘管理中的作用。
文献来源：Win SS, Camargo CA Jr , Khaw KT ,et al.Cross-sectional associations of vitamin D status with asthma prevalence, exacerbations, and control in New Zealand adults.J Steroid Biochem Mol Biol. 2019 Apr;188:1-7.
方法：从社区招募5110名年龄为50至84岁受试者，参加了补充维生素D的临床试验。本研究分析是基于基线血液25-羟基维生素D[25(OH)D]的水平，该数据已消除季节变动带来的影响；以及基线哮喘评估，包括有关哮喘患病率的问题、过去12个月针对哮喘的紧急医疗护理和过去4周哮喘症状的控制情况。
结果：5088名受试者中的702名（13.2%）报告患有医生诊断的哮喘。进行性别校正后，哮喘和非哮喘参与者的平均血清25(OH)D浓度没有差异，分别为66(0.9)和66(0.4)nmol/L。但是，仅限于报告患有哮喘的参与者的多变量分析发现，相比于其他人，在过去12个月需要针对哮喘的紧急医疗护理者，血清平均25(OH)D浓度降低了6.3(2.6)nmol/L（P=0.02）；与哮喘控制良好者相比，哮喘控制差者血清平均25(OH)D浓度降低了10.4(3.9)nmol/L（P=0.03）。
结论：维生素D水平较低的成年哮喘患者更有可能接受针对哮喘的紧急医疗护理，且哮喘控制水平较差。需要进行临床试验以确定补充维生素D在哮喘管理中的作用。
文献来源：Win SS, Camargo CA Jr , Khaw KT ,et al.Cross-sectional associations of vitamin D status with asthma prevalence, exacerbations, and control in New Zealand adults.J Steroid Biochem Mol Biol. 2019 Apr;188:1-7.
（南方医科大学南方医院 王晓华 赵海金）
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