控制不佳的哮喘会导致肺功能损害甚至若干年后慢阻肺

2019/10/08

丁圣刚
安徽医科大学第一附属医院儿科  230022

 
 
   哮喘是由多种细胞和细胞组分参与气道慢性炎症性疾患。这种慢性炎症导致气道高反应性、通常出现广泛多变的可逆性气流受限。在慢性炎症的基础上,如果没有很好控制临床症状和气道慢性炎症,久而久之会出现气管平滑肌肥厚即气道重塑,有文献研究显示,7岁肺功能下降与若干年后慢性阻塞性肺病有相关性,儿童时期也是肺功能发育的关键时期,如果哮喘得不到良好的控制,受损的肺功能也难以恢复。
 
   最近,变态反应学家和胸科专家认为哮喘和慢阻肺这两类疾病是有重叠的,并且将这种疾病称为哮喘-慢阻肺重叠综合征。慢阻肺与哮喘并存的原因是多方面的。首先,两者都是常见病,控制不佳哮喘本身就是慢阻肺一个重要原因,更重要的是,两种疾病可能具有共同的危险因素或起源,也就是说哮喘可能会演变成慢阻肺。哮喘和气道高反应性是慢阻肺的重要危险因素。
 
   慢阻肺是一种以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,是严重危害人类健康的常见病、多发病,常呈进行性发展,早期症状不明显,常被忽略,可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭等的常见慢性疾病。慢阻肺急性加重越频繁、合并症越多,疾病严重程度越高、病死率越高。
 
   儿童时期如果不控制好哮喘,成年后将会继续为咳喘所困,甚至有可能发展为慢阻肺。而慢阻肺则会对肺功能造成不可逆转的损伤,甚至死亡。因此,早期控制好哮喘显得尤为重要。
 



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