阿司匹林治疗对阿司匹林加重呼吸系统疾病生物标志物的独特疗效：一项前瞻性试验
2019/09/11
背景：每日大剂量的阿司匹林治疗使得许多阿司匹林加重的呼吸系统疾病患者受益，但对阿司匹林耐受的哮喘患者没有任何益处。2型炎症表征阿司匹林加重的呼吸系统疾病。
目的：我们试图确定大剂量的阿司匹林治疗是否会改变阿司匹林加重的呼吸系统疾病中2型炎症的生物标志物。
方法：42名阿司匹林加重的呼吸系统疾病患者接受阿司匹林脱敏治疗，并服用大剂量阿司匹林（每日1300毫克）。还有15名阿司匹林耐受的哮喘患者服用大剂量阿司匹林。在基线和使用阿司匹林8周后，收集生物样本和临床参数。评估尿类二十烷酸、血浆类胰蛋白酶和细胞因子水平、血小板——白细胞聚集体和粒细胞转录物。
测量和主要结果：使用大剂量阿司匹林8周可降低阿司匹林加重的呼吸系统疾病患者的鼻腔症状和尿前列腺素E代谢物（P <.05），导致尿白三烯E4（P <.01）水平升高，但阿司匹林耐受哮喘患者无此反应。两组尿前列腺素D2和血栓素代谢物均下降。仅在阿司匹林加重的呼吸系统疾病受试者中，呼出的一氧化氮（P <.05），血浆类胰蛋白酶（P <.01）和血液嗜酸性粒细胞（P <.01）和嗜碱性粒细胞（P <.01）计数增加，血浆类胰蛋白酶与使用阿司匹林的嗜酸性粒细胞计数（Pearson's r = 0.514，P <.01）相关。在校正嗜酸性粒细胞计数后，阿司匹林诱导的血液粒细胞转录物的变化在各组之间没有差异。阿司匹林对两组中的血小板——白细胞聚集体、血小板活化标记物或血浆细胞因子均无影响。
结论：使用大剂量阿司匹林治疗8周反复增加阿司匹林加重呼吸系统疾病患者的2型炎症标志物，尽管鼻腔症状有所减轻。阿司匹林的这种作用是阿司匹林加重的呼吸系统疾病所特有的，并未观察到。
文献来源：Cahill, K. N. et al. Am J Respir Crit Care Med. 2019 Apr 12.
目的：我们试图确定大剂量的阿司匹林治疗是否会改变阿司匹林加重的呼吸系统疾病中2型炎症的生物标志物。
方法：42名阿司匹林加重的呼吸系统疾病患者接受阿司匹林脱敏治疗，并服用大剂量阿司匹林（每日1300毫克）。还有15名阿司匹林耐受的哮喘患者服用大剂量阿司匹林。在基线和使用阿司匹林8周后，收集生物样本和临床参数。评估尿类二十烷酸、血浆类胰蛋白酶和细胞因子水平、血小板——白细胞聚集体和粒细胞转录物。
测量和主要结果：使用大剂量阿司匹林8周可降低阿司匹林加重的呼吸系统疾病患者的鼻腔症状和尿前列腺素E代谢物（P <.05），导致尿白三烯E4（P <.01）水平升高，但阿司匹林耐受哮喘患者无此反应。两组尿前列腺素D2和血栓素代谢物均下降。仅在阿司匹林加重的呼吸系统疾病受试者中，呼出的一氧化氮（P <.05），血浆类胰蛋白酶（P <.01）和血液嗜酸性粒细胞（P <.01）和嗜碱性粒细胞（P <.01）计数增加，血浆类胰蛋白酶与使用阿司匹林的嗜酸性粒细胞计数（Pearson's r = 0.514，P <.01）相关。在校正嗜酸性粒细胞计数后，阿司匹林诱导的血液粒细胞转录物的变化在各组之间没有差异。阿司匹林对两组中的血小板——白细胞聚集体、血小板活化标记物或血浆细胞因子均无影响。
结论：使用大剂量阿司匹林治疗8周反复增加阿司匹林加重呼吸系统疾病患者的2型炎症标志物，尽管鼻腔症状有所减轻。阿司匹林的这种作用是阿司匹林加重的呼吸系统疾病所特有的，并未观察到。
文献来源：Cahill, K. N. et al. Am J Respir Crit Care Med. 2019 Apr 12.
（中国医科大学附属一院 苏新明）
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