哮喘的病因及分类
2019/01/07
郝创利
苏州大学附属儿童医院 215003
哮喘是种多因素的疾病,常以慢性气道炎症为特征,以气道高反应性和可逆性气道通气障碍为主要特征。主要表现为:反复发作的喘息、气促、咳嗽、胸闷等,同时伴有可变性的气流受限。随着疾病的发展,这种可逆性的改变会随着支气管的改变而变得不可逆,哮喘的治疗随着变得困难,症状也会越来越明显。苏州大学附属儿童医院 215003
哮喘是多因素的疾病,发病原因是相对错综复杂的,依据目前的医疗、科技水平,主要包括遗传因素及环境因素两方面因素。哮喘的发病率和死亡率在很多国家呈现不断上升的趋势,提示环境因素在本病的发生中很有可能具有重要的作用,并且该病往往在儿童中多见,男性的发病略多于女性,农村一般多于城市,有季节性和时间性的特点,特别是在冬季发病和夜间发病居多。
哮喘的产生是气道综合性的病理生理变化的结果,包括炎症基础和气流阻塞两方面的因素。气道炎症引起的气道高反应性,并通过释放许多物质导致支气管的痉挛、气流受阻。气流受阻的原因是小支气管平滑肌收缩、小支气管粘膜的水肿、黏膜下炎性细胞的浸润、黏膜腺体的分泌功能亢进,造成分泌物阻塞,黏膜结缔组织、腺体及上皮层的增生与肥厚,最终导致气道重构。
支气管哮喘常见的类型有运动诱发性哮喘、药物性哮喘、精神因素性哮喘、职业性哮喘、咳嗽变异性哮喘及少见的月经性哮喘。
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