维兰特罗对甲氨喋呤诱导的哮喘患者支气管肺栓塞的支气管保护作用：随机三向交叉研究
2018/12/10
背景：超长效β2受体激动剂（uLABA）是相对较新的抗哮喘药物，目前有三种不同的剂型：奥达特罗、茚达特罗、维兰特罗。前两种剂型已被证实具有支气管保护作用；它们能够防止收缩刺激对气道平滑肌的收缩。然而，研究发现，这两种药物的抗乙酰甲胆碱程度和持续时间是不同的。
目标：本研究旨在探讨维兰特罗通过抗胆碱对支气管收缩的保护作用特点。
方法：这项随机、双盲、三向交叉研究纳入14名轻度至中度哮喘患者[8名男性；FEV1>65%；引起FEV1降低20%的的甲基胆碱激发浓度(PC20)≤8mg/mL]。在给药前(安慰剂、100μg糠酸氟替卡松、25μg维兰特罗+100μg糠酸氟替卡松)和治疗后0.5和24小时进行乙酰甲胆碱激发。每个治疗组通过至少7天的洗脱期分开。使用维兰特罗+糠酸氟替卡松的联合治疗，因为维兰特罗不能用于单一疗法。
结果：联合治疗的支气管保护效果显著，在治疗后的0.5小时和24小时时乙酰甲胆碱PC20的剂量增加倍数分别为2.0（p=0.0004）和1.6（p=0.0001）。临床的支气管扩张作用仅出现在联合治疗的24小时（P＜0.05）。
结论：这些发现提示，在轻度到中度哮喘患者中，维兰特罗（与糠酸氟替卡松联合）对乙酰胆碱诱导的支气管收缩产生至少24小时的显著支气管保护作用。
文献来源：Westbury GLM, et al. BRONCHOPROTECTIVE EFFECT OF VILANTEROL AGAINST METHACHOLINE-INDUCED BRONCHOCONSTRICTION IN MILD ASTHMATICS: A RANDOMIZED THREE-WAY CROSSOVER STUDY. Ann Allergy Asthma Immunol. 2018 Jul 11.
目标：本研究旨在探讨维兰特罗通过抗胆碱对支气管收缩的保护作用特点。
方法：这项随机、双盲、三向交叉研究纳入14名轻度至中度哮喘患者[8名男性；FEV1>65%；引起FEV1降低20%的的甲基胆碱激发浓度(PC20)≤8mg/mL]。在给药前(安慰剂、100μg糠酸氟替卡松、25μg维兰特罗+100μg糠酸氟替卡松)和治疗后0.5和24小时进行乙酰甲胆碱激发。每个治疗组通过至少7天的洗脱期分开。使用维兰特罗+糠酸氟替卡松的联合治疗，因为维兰特罗不能用于单一疗法。
结果：联合治疗的支气管保护效果显著，在治疗后的0.5小时和24小时时乙酰甲胆碱PC20的剂量增加倍数分别为2.0（p=0.0004）和1.6（p=0.0001）。临床的支气管扩张作用仅出现在联合治疗的24小时（P＜0.05）。
结论：这些发现提示，在轻度到中度哮喘患者中，维兰特罗（与糠酸氟替卡松联合）对乙酰胆碱诱导的支气管收缩产生至少24小时的显著支气管保护作用。
文献来源：Westbury GLM, et al. BRONCHOPROTECTIVE EFFECT OF VILANTEROL AGAINST METHACHOLINE-INDUCED BRONCHOCONSTRICTION IN MILD ASTHMATICS: A RANDOMIZED THREE-WAY CROSSOVER STUDY. Ann Allergy Asthma Immunol. 2018 Jul 11.
（中国医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科 梁燕 孔灵菲）
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