霉菌暴露，特异性IgE致敏和临床哮喘之间的关系：一项病例对照研究
2018/11/13
摘要
背景：大多数与霉菌致敏对哮喘的有害作用相关的发现是基于交链孢菌（Alternaria alternata），枝孢霉（Cladosporium herbarum）和烟曲霉（Aspergillus fumigatus）的研究。然而，青霉属（Penicillium spp），枝孢霉（Cladosporium sphaerospermum），枝孢霉（Cladosporium cladosporioides）或杂色曲霉（Aspergillus versicolor）等物种表现出更明显的室内向性，其潜在的有害呼吸作用不容忽视。
目标：这项工作的目标是将霉菌致敏与哮喘严重程度联系起来，以及与霉菌敏感的哮喘患者和非致敏性哮喘患者的室内霉菌污染水平联系起来。
方法：进行病例对照研究，比较哮喘患者和无霉菌致敏患者的几种哮喘严重程度标志物。还研究了患者住所的室内污染。
结果：我们的研究结果证实，与其他物种致敏相比，哮喘患者的A曲霉致敏性与哮喘患者的严重程度相关。在大约90％的住宅中检测到室内霉菌污染。整体霉菌暴露与哮喘严重程度无关。然而，无论致敏性如何，暴露于烟尘中的A曲霉和青霉菌都与严重哮喘的风险增加有关。
结论：本研究未证实哮喘患者霉菌致敏和霉菌暴露的有害性质。然而，对A曲霉致敏与严重哮喘风险增加有关。建议更好地研究青霉属的性质，因为它的暴露与肺功能的更明显损害有关。
文献来源：Relationship between mold exposure, specific IgE sensitization, and clinical asthma: A case-control study. Vincent M, et al. Ann Allergy Asthma Immunology. 2018 Sep
背景：大多数与霉菌致敏对哮喘的有害作用相关的发现是基于交链孢菌（Alternaria alternata），枝孢霉（Cladosporium herbarum）和烟曲霉（Aspergillus fumigatus）的研究。然而，青霉属（Penicillium spp），枝孢霉（Cladosporium sphaerospermum），枝孢霉（Cladosporium cladosporioides）或杂色曲霉（Aspergillus versicolor）等物种表现出更明显的室内向性，其潜在的有害呼吸作用不容忽视。
目标：这项工作的目标是将霉菌致敏与哮喘严重程度联系起来，以及与霉菌敏感的哮喘患者和非致敏性哮喘患者的室内霉菌污染水平联系起来。
方法：进行病例对照研究，比较哮喘患者和无霉菌致敏患者的几种哮喘严重程度标志物。还研究了患者住所的室内污染。
结果：我们的研究结果证实，与其他物种致敏相比，哮喘患者的A曲霉致敏性与哮喘患者的严重程度相关。在大约90％的住宅中检测到室内霉菌污染。整体霉菌暴露与哮喘严重程度无关。然而，无论致敏性如何，暴露于烟尘中的A曲霉和青霉菌都与严重哮喘的风险增加有关。
结论：本研究未证实哮喘患者霉菌致敏和霉菌暴露的有害性质。然而，对A曲霉致敏与严重哮喘风险增加有关。建议更好地研究青霉属的性质，因为它的暴露与肺功能的更明显损害有关。
文献来源：Relationship between mold exposure, specific IgE sensitization, and clinical asthma: A case-control study. Vincent M, et al. Ann Allergy Asthma Immunology. 2018 Sep
（中国医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科 苏新明）
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