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IgE致敏的食物过敏原和空气过敏原与哮喘的2型炎症的生物标志物之间的关系

2018/10/31

   摘要
   背景:我们最近报道,对食物过敏原的敏感性和对空气传播的过敏原的敏感性与患有哮喘的成人和年轻受试者呼出的一氧化氮(FeNO)和血液嗜酸性粒细胞的比例增加有关。
   目的:研究成人哮喘患者IgE致敏与几种2型炎症生物标志物的关系。
   方法:来自瑞典GA2LEN研究的396名年龄在17-76岁的哮喘患者测量了FeNO,尿嗜酸性粒细胞衍生的神经毒素(U-EDN),血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(S-ECP)和骨膜素。通过皮肤点刺试验(≥3mm风团)检测对空气传播过敏原的敏感性,并通过测量特异性IgE(≥0.35kU/ L)检测对食物过敏原敏感性。
   结果:与非致敏受试者相比,对食物过敏原敏感的哮喘患者FeNO较高,22.3 ppb(18.6,26.7)比16.1 ppb(14.2,18.2)(p = 0.005),S-ECP,17.7 mg / L(14.8,21.1)比12.8 mg / L (10.9,14.9)(p = 0.01),骨膜素73.7(67.5,80.3)ng / mL比59.9(55.8,64.2)ng / mL(p = 0.003)。该组中的骨膜素水平也显着高于仅对空气传播的过敏原敏感的组(p = 0.01)。对食物过敏原的敏感性与FeNO(p = 0.02),S-ECP(p = 0.006)和骨膜素(p = 0.004)无关,而在调整年龄,性别,身高,体重和吸烟史后,仅对与FeNO相关的空气过敏原致敏(p = 0.02)。FeNO与S-ECP(r = 0.17,p <0.001),骨膜素(r = 0.19,p <0.001)和U-EDN(0.16,p <0.001)弱相关。S-ECP也与U-EDN弱相关(r = 0.12,p = 0.02)。 2型炎症的剩余标记对之间的相关性均不显着。
   结论:对食物过敏原的敏感性与几种局部和全身的2型炎症标志物有关,如FeNO,S-ECP和骨膜素。评估过敏致敏的概况,包括食物过敏原,可以提高对炎症标志物的理解和解释,并可能改善哮喘管理。
 
文献来源:Patelis A et  al. IgE sensitisation to food allergens and airborne allergens in relation to biomarkers of type 2 inflammation in asthma. Clin Exp Allergy. 2018 May 10.
 

(中国医科大学附属一院呼吸与危重症医学科 李孟露 孔灵菲)


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