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嗜酸粒细胞性哮喘与非嗜酸粒细胞哮喘中穿透素水平

2018/10/31

   摘要
   背景:先天性免疫被认为与哮喘发病机制有关。作为可溶性模式识别分子的Pentraxins在体液先天免疫中起重要作用。哮喘是气道的异质性炎性疾病,可归类为嗜酸性粒细胞性或非嗜酸性粒细胞性哮喘。
   目的:调查嗜酸性粒细胞性哮喘与非嗜酸性粒细胞性哮喘患者的Pentraxins水平是否不同。
   方法:80名哮喘患者和24名健康对照受试者在研究纳入时进行了痰诱导。对选定的痰进行差异性白细胞计数。通过酶联免疫吸附测定法测定血浆C-反应蛋白(CRP),血清淀粉样蛋白P(SAP),五聚蛋白3(PTX3)和痰SAP,PTX3,IL-8水平。
   结果:与嗜酸性粒细胞性哮喘和健康对照者相比,非嗜酸性哮喘患者的Pentraxins水平显着升高,血浆CRP中位数(四分位数间距)水平分别为0.86(0.28-2.07),0.26(0.14-0.85)和0.15(0.09-0.45) mg / L(P <0.001),血浆SAP水平分别为33.69(19.79-58.39),19.76(16.11-30.58)和20.06(15.68-31.11)mg / L(P = .003)和痰PTX3水平分别为4.9(1.35-18.72),0.87(0.30-2.07)和1.08(0.31-4.32)ng / mL(P <0.001)。相反,嗜酸性粒细胞性哮喘患者的痰SAP浓度(中位数,21.49ng / mL; IQR,6.86-38.79ng / mL)显着高于非嗜酸性粒细胞患者(中位数,8.15ng / mL; IQR,2.82-18.01ng / mL) 和健康对照(中位数,8.79ng / mL; IQR,2.00-16.18ng / mL)。高血浆CRP(P = .004),SAP(P = .005)和痰PTX3水平(P <0.001)的哮喘患者痰嗜酸性粒细胞百分比也显着降低。痰PTX3水平具有预测哮喘患者非嗜酸性粒细胞性气道炎症的最佳功效(11.18倍,P <0.001)。
   结论:非嗜酸性粒细胞性哮喘患者和嗜酸性粒细胞性哮喘患者的Pentraxins水平差异显着。此外,升高的Pentraxins表达可预测哮喘患者的非嗜酸性粒细胞性气道炎症。
 
文献来源:Gao P,et al.Pentraxin levels in noneosinophilic versus eosinophilic asthma. Clin Exp Allergy. 2018 May 13.

 

(中国医科大学附属一院呼吸与危重症医学科 李孟露 孔灵菲)


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