血清sST2水平预测重度哮喘发作
2018/09/30
背景：嗜中性粒细胞炎症与哮喘控制不良有关。血清sST2，一种可溶性IL-33受体，在中性粒细胞相关性肺部疾病中表达增高。作者推测稳定其哮喘患者血清SST2水平增高是短期内病情加重的预测指标。
方法：这是一项前瞻性观察研究，评估了104名哮喘患者的血清sST2水平，这些患者由一个肺病专家治疗并随访3个月。
结果：高血清sST2水平（＞18 ng/ml）预测3个月内重度哮喘恶化。血清sST2水平与哮喘严重程度（根据治疗分级）、气道H2O2水平和血清IL-8水平呈正相关。血清sST2水平和血中性粒细胞（＞6000／μl）是病情加重的独立预测因素。作者结合高血清sST2水平和血嗜中性粒细胞定义一个事后（post-hoc）分析加重危险评分，将患者分成四组。在受试者工作特征曲线（ROC）分析中，该评分预测恶化风险的曲线下面积为0.91。评分最高的患者具有最严重的表型，85.7%显示加重、气流受限和皮质类固醇治疗不敏感。
结论：高血清sST2水平可预测一般哮喘人群中的急性加重，当与血中性粒细胞水平联合时，可以提供一种急性加重-风险评分标准，该评分是3个月内发生急性加重的准确预测因子。
关键词：生物标志物；IL-33；ST2L
文献来源：Watanabe M，et al. Serum sST2 levels predict severe exacerbation of asthma.Respir Res. 2018 Sep 3;19(1):169. doi: 10.1186/s12931-018-0872-2.
方法：这是一项前瞻性观察研究，评估了104名哮喘患者的血清sST2水平，这些患者由一个肺病专家治疗并随访3个月。
结果：高血清sST2水平（＞18 ng/ml）预测3个月内重度哮喘恶化。血清sST2水平与哮喘严重程度（根据治疗分级）、气道H2O2水平和血清IL-8水平呈正相关。血清sST2水平和血中性粒细胞（＞6000／μl）是病情加重的独立预测因素。作者结合高血清sST2水平和血嗜中性粒细胞定义一个事后（post-hoc）分析加重危险评分，将患者分成四组。在受试者工作特征曲线（ROC）分析中，该评分预测恶化风险的曲线下面积为0.91。评分最高的患者具有最严重的表型，85.7%显示加重、气流受限和皮质类固醇治疗不敏感。
结论：高血清sST2水平可预测一般哮喘人群中的急性加重，当与血中性粒细胞水平联合时，可以提供一种急性加重-风险评分标准，该评分是3个月内发生急性加重的准确预测因子。
关键词：生物标志物；IL-33；ST2L
文献来源：Watanabe M，et al. Serum sST2 levels predict severe exacerbation of asthma.Respir Res. 2018 Sep 3;19(1):169. doi: 10.1186/s12931-018-0872-2.
（南方医科大学南方医院 袁亚飞 李博厚 赵海金）
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