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重视儿童哮喘管理-减少未来哮喘风险

2018/06/04

   降低哮喘儿童的全球疾病负担和改善其未来疾病结局需要思维模式的转换:即改变患儿的哮喘自然进程,减少哮喘发作和预防长期的不良结局。为维持哮喘的良好控制,应继续聚焦于如何降低发作风险和减少肺部结构破坏。为实现这一目标,基于过去10年由美国国立卫生研究院(NIH)开展的几项相关研究,作者制定了一系列相关的措施:包括动态肺功能评估或监测肺部发育情况;哮喘严重程度综合评分;监测相关生物标志物;季节性哮喘发作预测评分以及用药依从性监测等新技术。今后的指南修订应考虑纳入以下建议:进行动态肺功能监测或监测肺部发育情况以评估肺部发育不良和肺功能早期下降的风险;使用生物标志物选择治疗方案并监测疗效;评估相关的社会影响因素;评估季节性哮喘发作风险;以及对未控制哮喘进行用药依从性的电子监测。此外,指南还应着重于完善间歇性的轻中度哮喘的诊治标准和重症哮喘的管理。

   关键词:哮喘发作;哮喘严重程度评分;季节性哮喘发作预测评分;哮喘指南;肺部发育
 
文献来源:Szefler SJ, Asthma across the lifespan: Time for a paradigm shift.
J Allergy Clin Immunol. 2018 Apr 5. pii: S0091-6749(18)30511-6. doi: 10.1016/j.jaci.2018.03.010. [Epub ahead of print]


 (南方医科大学南方医院 李博厚 赵海金)


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