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在青少年和成人中,哮喘和鼻炎的多重症状与IgE的多重致敏相关

2018/05/03

   摘要
   背景:多发性哮喘和鼻炎患儿表现出对多种过敏原来源的IgE多敏感性。这种关联在使用确定过敏原分子的青少年和成人中仍然研究不足。我们调查了针对成年人和青少年中,一组广泛的气体过敏原成分的IgE致敏模式,重点关注了患有哮喘和鼻炎多发病的个体。
   方法:在法国EGEA研究(n = 840,年龄= 40.7±17.1)和瑞典基于人群的出生队列BAMSE(n = 786,年龄= 16±0.26)中,用MeDALL芯片测定了样本中对64种微阵列气体过敏原分子的IgE反应性。使用负二项式模型评估了IgE反应性变应原分子(≥0.3ISU)的数量与哮喘 - 鼻炎表型之间的年龄和性别调整的关联。
   结果:识别了代表四种表型的组:无哮喘 - 无鼻炎(A-R-; EGEA 30%,BAMSE 54%),仅哮喘(A + R-; 11%和8%),仅鼻炎(A-R +; 15 %和24%)和哮喘 - 鼻炎(A + R +; 44%和14%)。表型之间IgE反应性空气过敏原分子的数量显著不同(EGEA中A-R-,A + R-,A-R +和A + R +的中位数分别为0,1,2和7,BAMSE的为0,0,3和5)。与A-R-受试者相比,A+R+中IgE反应性分子平均数量的调整比率高于A+R-或A-R+中的比率(EGEA中为10.0,5.4和5.0,而BAMSE中为7.2,0.7和4.8)。
   结论:A+R+表型结合了A-R+和A+R-表型的敏化模式。这种多病态多敏感的表型似乎可推广到各种年龄和过敏性环境,并可能与特定的机制相关。
 
文献来源:Siroux V, et al. Allergy;2018,Jan 13.


(中国医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科  苏新明)


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