支气管哮喘的气道阻力与气道狭窄的三维CT研究
2018/05/03
背景：呼吸阻抗包括呼吸系统的阻力和电抗，并可提供有关呼吸功能的详细信息。然而，哮喘中阻抗与形态学气道变化之间关系的细节尚不清楚。
目的：我们旨在评估哮喘患者基于影像学的气道变化与呼吸阻抗之间的相关性。
方法：对72例哮喘患者和29例参考受试者的呼吸阻抗和肺量计数据进行评估。我们使用三维计算机断层扫描分析法测量了第三代至第六代支气管的管腔内面积（Ai）和壁厚（WT），并且通过体表面积（BSA，Ai / BSA和WT / BSA的根（√））调整了数值。
结果：哮喘患者的呼吸阻抗显著增加，AI / BSA降低，WT /√BSA升高，无气流受限的患者与肺功能测定评估的患者情况相同。Ai / BSA与5Hz（R5）和20Hz（R20）的呼吸阻力呈负相关。与R5相比，R20与Ai / BSA的相关性更强。Ai / BSA与1秒用力呼气量/用力肺活量比率、1秒用力呼气量预测百分比、以及呼气中期流量预测百分比呈正相关。WT /√BSA与肺量计或呼吸阻抗无显著相关性。
结论和临床相关性：呼吸阻力与气道狭窄有关。
文献来源：Karayama M. Inui N, et al, Clin Exp Allergy, 2018 Jan 6.
目的：我们旨在评估哮喘患者基于影像学的气道变化与呼吸阻抗之间的相关性。
方法：对72例哮喘患者和29例参考受试者的呼吸阻抗和肺量计数据进行评估。我们使用三维计算机断层扫描分析法测量了第三代至第六代支气管的管腔内面积（Ai）和壁厚（WT），并且通过体表面积（BSA，Ai / BSA和WT / BSA的根（√））调整了数值。
结果：哮喘患者的呼吸阻抗显著增加，AI / BSA降低，WT /√BSA升高，无气流受限的患者与肺功能测定评估的患者情况相同。Ai / BSA与5Hz（R5）和20Hz（R20）的呼吸阻力呈负相关。与R5相比，R20与Ai / BSA的相关性更强。Ai / BSA与1秒用力呼气量/用力肺活量比率、1秒用力呼气量预测百分比、以及呼气中期流量预测百分比呈正相关。WT /√BSA与肺量计或呼吸阻抗无显著相关性。
结论和临床相关性：呼吸阻力与气道狭窄有关。
文献来源：Karayama M. Inui N, et al, Clin Exp Allergy, 2018 Jan 6.
（中国医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科 苏新明）
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