小气道功能异常：过敏性鼻炎和过敏性哮喘之间的联系
2018/04/10
摘要
哮喘中发现气道反应异常和小气道中一氧化氮（NO）产生过多。如果“一种气道，一种疾病”的概念是一致的，那么这种功能障碍也应该在患有过敏性鼻炎的患者的外周气道中被检测到。我们研究了过敏性鼻炎患者的远端气道中是否存在外周气道反应性和NO过量生产。我们分别在痰诱导前后，测量了31例过敏性哮喘患者，23例过敏性鼻炎患者以及24名对照的呼出NO分数（FeNO）和III期的氦气（He）和六氟化硫（SF6）单呼吸冲刷试验的（SBWT）斜率（S）。 SBWT对肺周围气道口径变化敏感。哮喘和鼻炎的FeNO下降比对照组更明显（分别为-55.1％和-50.0％，-40.8％）（p = 0.007和p = 0.029 ，分别）。所有组均增加SSF6和SHe。 SHe变化（ΔSHe）>ΔSSF6在鼻炎（p = 0.004）和哮喘（p <0.001）中观察到，而对照组中ΔSSF6=ΔSHe（p = 0.431）。本研究提供了过敏性鼻炎患者外周气道功能障碍的证据与哮喘中描述的非常相似。此外，过敏性鼻炎中报道的大部分增加的NO产生似乎起源于外周气道。
文献来源：Haccuria A et al. Eur Respir J. 2018 Feb 21;51(2).
哮喘中发现气道反应异常和小气道中一氧化氮（NO）产生过多。如果“一种气道，一种疾病”的概念是一致的，那么这种功能障碍也应该在患有过敏性鼻炎的患者的外周气道中被检测到。我们研究了过敏性鼻炎患者的远端气道中是否存在外周气道反应性和NO过量生产。我们分别在痰诱导前后，测量了31例过敏性哮喘患者，23例过敏性鼻炎患者以及24名对照的呼出NO分数（FeNO）和III期的氦气（He）和六氟化硫（SF6）单呼吸冲刷试验的（SBWT）斜率（S）。 SBWT对肺周围气道口径变化敏感。哮喘和鼻炎的FeNO下降比对照组更明显（分别为-55.1％和-50.0％，-40.8％）（p = 0.007和p = 0.029 ，分别）。所有组均增加SSF6和SHe。 SHe变化（ΔSHe）>ΔSSF6在鼻炎（p = 0.004）和哮喘（p <0.001）中观察到，而对照组中ΔSSF6=ΔSHe（p = 0.431）。本研究提供了过敏性鼻炎患者外周气道功能障碍的证据与哮喘中描述的非常相似。此外，过敏性鼻炎中报道的大部分增加的NO产生似乎起源于外周气道。
文献来源：Haccuria A et al. Eur Respir J. 2018 Feb 21;51(2).
（中国医科大学附属一院呼吸与危重症科 付悦 孔灵菲）
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