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哮喘患者什么情况下可以将激素减量或停药

2018/03/30

俞绮虹
天津市胸科医院 300222
 

   哮喘患者首先应该根据病情选择适当级别的治疗方案,一般情况下,除了轻度间歇性哮喘,均需要使用吸入糖皮质激素。根据不同的级别给予不同的剂量(低、中、高剂量)。经过一段时间的治疗,如果症状得到完全控制,需要维持这一剂量至少3个月,再进行评估,评估内容包括白天症状、夜间症状、活动能力、缓解药物使用等,如果达到完全控制,就可以将激素减量,一般减25
50%的剂量。减量后应该密切监测病情,如果出现病情反复,则需恢复至原先剂量;如果仍然能够达到完全控制并维持3个月,可以继续将激素减量。如果减量至最低剂量并维持一段时间(一般需要一年),可以试行停药,但是停药一定要慎重,因为很多哮喘患者停药后哮喘复发,因此多数患者需要使用最小剂量的吸入糖皮质激素维持治疗,使哮喘得到长期控制。


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