哮喘患者什么情况下可以将激素减量或停药
2018/03/30
俞绮虹
天津市胸科医院 300222
天津市胸科医院 300222
哮喘患者首先应该根据病情选择适当级别的治疗方案，一般情况下，除了轻度间歇性哮喘，均需要使用吸入糖皮质激素。根据不同的级别给予不同的剂量（低、中、高剂量）。经过一段时间的治疗，如果症状得到完全控制，需要维持这一剂量至少3个月，再进行评估，评估内容包括白天症状、夜间症状、活动能力、缓解药物使用等，如果达到完全控制，就可以将激素减量，一般减25～50%的剂量。减量后应该密切监测病情，如果出现病情反复，则需恢复至原先剂量；如果仍然能够达到完全控制并维持3个月，可以继续将激素减量。如果减量至最低剂量并维持一段时间（一般需要一年），可以试行停药，但是停药一定要慎重，因为很多哮喘患者停药后哮喘复发，因此多数患者需要使用最小剂量的吸入糖皮质激素维持治疗，使哮喘得到长期控制。
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