雾化吸入效果好，注意事项别忘了
2018/01/05
郝创立
苏州大学附属儿童医院 215003
苏州大学附属儿童医院 215003
雾化吸入是将药物水剂或粉剂经吸入装置分散成悬浮于气体中的雾粒或微粒，通过吸入的方式沉积于呼吸道和（或）肺部，从而达到局部治疗的作用。雾化吸入具有起效快、用药量少、局部药物浓度高而全身不良反应少等优点。在哮喘治疗中，雾化吸入疗法有哪些需要注意的事项以帮助达到疗效的同时尽量避免不良反应的发生呢？以下便是注意要点：
1、雾化过程中应采取坐位或半卧位，利于雾滴在终末细支气管沉降。吸入时口吸鼻呼，平静呼吸间歇深吸气，吸气末尽可能稍作停顿，使雾粒吸入更深。
2、每次雾化用量为3～4 ml，若药物容量不足，可使用生理盐水稀释。吸入前不要抹油性面霜，若涂抹油性面膏会造成更多的面部药物吸附。
3、年幼儿安静时吸入比哭吵时效果更好，哭闹厉害的婴幼儿可暂停治疗, 待其安静后或安抚入睡后再进行雾化治疗。
4、在进行吸入治疗的最初阶段，部分儿童会感觉很难把握正确的呼吸节律，很容易由于呼吸过快(换气过度)导致眩晕或恶心，在这种情况下，可以拿开喷雾器用鼻部轻松呼吸几次，待不适感觉消失后再继续治疗，此种方法也适用于在吸入过程中突然想要咳嗽的儿童。
5、雾化过程中严密观察病情变化, 避免将药液喷入眼睛，否则易引起眼内压升高，使眼睛不适。如出现胸闷、气喘、烦躁不安、呼吸及心率加快、紫绀、呼吸困难等，应暂停雾化治疗。
6、雾化结束后及时洗脸漱口，尽量避免将药液咽下，以减少口腔和咽喉部的药物沉积，减低声音嘶哑和口腔念珠菌感染等局部不良反应和全身不良反应的发生率。
7、喷雾器使用完后为防止药物结晶堵塞喷嘴，可加入少量清水雾化数十秒，然后再冲洗喷雾器。雾化治疗结束后，将除空气导管外的所有喷雾器配件一起用清水(或温水)冲洗干净，甩干残留的水，将各部件放在干净的布或纸巾上晾干，或用布擦干，喷雾器完全干燥后，组装喷雾器放入干净的盒内备用。
8、对一次未用完的雾化药物，建议置于4℃冰箱保存；为避免影响药物效价，建议保存时间不超过24 h。
9、雾化结束后及时给予拍背，同时有意识的咳嗽咳痰，以利痰液排出，疏通气道，提高疗效。
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