FENO、IOS和体描仪可帮助检测儿童良好控制哮喘患者存在气道高反应性
2017/12/29
目的：作者旨在研究FENO，IOS和体描仪检测在儿童良好控制哮喘患者气道高反应性的预测价值。
方法：入组60例控制良好的过敏性哮喘，年龄6-18岁。检测FENO，IOS和体描仪、乙酰甲胆碱激发试验并记录PC20值和剂量反应曲线斜率（DRS）。
结果:轻至重度气道高反应（PC20 < 4 mg/ml）有31例(51.7%)，其基础FENO和总的气道阻力(SRtot)%pred、残气容积（RV%）显著增加，FEV1%pred，FEV1/FVC%pred，MMEF%pred显著降低。FeNO, SRtot%pred，和RV%pred与激发剂剂量反应曲线斜率正相关。回归分析显示基线FENO、R5-R20及SRtot%pred增高与激发剂剂量反应曲线斜率有关(β: 1.35, p = 0.046, β: 4.58, p = 0.002, and β: 0.78, p = 0.035, respectively)，区分哮喘儿童（PC20 < 4 mg/ml）FeNO 和SRtot%界值分别为28 ppb (sensitivity: 67.7%, specificity: 72.4%, p < 0.001) 和294.9% (sensitivity: 35.5%, specificity: 96.6%, p = 0.013)。
结论：FENO、IOS及体描仪可用于判断看起来良好控制的哮喘儿童气道高反应性。
参考文献：Arıkoglu T, Unlu A, Yıldırım DD，et al. The airway hyperresponsiveness to methacholine may be predicted by impulse oscillometry and plethysmography in children with well- controlled asthma.J Asthma. 2017 Dec 12:1-8.doi: 10.1080/02770903.2017.1407337. [Epub ahead of print]
（南方医科大学南方医院 黄敏於 赵海金）
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