如何用ACT评分管理哮喘？
2017/11/30
金美玲
上海复旦大学医学院附属中山医院呼吸科 200032
ACT评分是用于监测哮喘病情的简易工具，共有5个问题，具体如下：上海复旦大学医学院附属中山医院呼吸科 200032
①在过去的4周内，在工作、学习或家中，有多少时候哮喘妨碍您进行日常活动？
②在过去4周内，您有多少次呼吸困难？
③在过去4周内，因为哮喘症状（喘息、咳嗽、呼吸困难、胸闷），您有多少次在夜间醒来或早上比平时早醒？
④在过去4周内，您有多少次使用急救药物治疗（如沙丁胺醇）？
⑤您如何评价过去4周内您的哮喘控制情况？每个问题最好5分，最低1分，把5个问题的分数相加，即为总分。如总分为25分，说明您的哮喘控制得很好，为完全控制；总分为20～24分，说明您的哮喘有所控制，为良好控制；如总分低于20分，说明您的哮喘没有控制，您应及时去医院就诊，改变治疗方案，增加控制药物。
ACT评分简单可行，可增加医师和患者间的交流，患者可自行在家中每月一次进行评分，有利于患者及时了解自己的病情，是哮喘管理中的很好工具。医师也可以根据ACT评分来调整哮喘的治疗方案，当ACT评分 <20分时，说明您的哮喘失控了，应该升级治疗，增加控制药物；当ACT评分在20～24分之间，说明您的哮喘有所控制，但不是控制得很好，可以继续按照原来级别治疗，或者升级治疗；当ACT评分25分时，说明你的哮喘控制得很好，可以维持原来级别治疗，3个月后，如果ACT评分仍维持在25分，可以降级治疗。
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