真菌致敏的重症哮喘的特点
2017/11/30
摘要
背景：一些重症哮喘患者同时有真菌致敏，被认为是具有真菌致敏的重症哮喘（SAFS）。然而，SAFS的临床特征信息有限。
目标：研究真菌致敏的重症哮喘的临床特征。
方法：本研究纳入124例重症哮喘患者。我们评估其临床方面，如各种血清细胞因子，分数呼出一氧化氮，肺功能和血清免疫球蛋白E（IgE）。通过测定真菌变应原（曲霉属，链格孢属，念珠菌属，枝孢菌，青霉菌，毛癣菌和裂殖酵母属）的特异性IgE的血清水平来评估真菌致敏。该方案在临床试验登记处登记(www.umin.ac.jp/ctr/index-j.htm; UMIN 000002980).
结果：36名患者（29％）显示至少1种真菌变应原致敏。最常见的种类有念珠菌（16％），曲霉属（11％）和毛癣菌（11％）。真菌致敏的患者早发性哮喘（<16岁）的发生率高于无真菌致敏者（45％vs 25％; P = 0.02）。真菌致敏患者的白细胞介素-33水平高于无真菌致敏者。特应性哮喘患者哮喘控制测试评分在多重真菌致敏患者中比在单一真菌致敏患者或无真菌致敏患者更差。
结论：真菌致敏的重症哮喘以疾病早发及高血清水平的白细胞介素-33为特点。多重真菌致敏与哮喘控制不佳相关。
文献来源：Katsunori Masaki,et al, Ann Allergy Asthma Immunol, 2017, Aug8.
背景：一些重症哮喘患者同时有真菌致敏，被认为是具有真菌致敏的重症哮喘（SAFS）。然而，SAFS的临床特征信息有限。
目标：研究真菌致敏的重症哮喘的临床特征。
方法：本研究纳入124例重症哮喘患者。我们评估其临床方面，如各种血清细胞因子，分数呼出一氧化氮，肺功能和血清免疫球蛋白E（IgE）。通过测定真菌变应原（曲霉属，链格孢属，念珠菌属，枝孢菌，青霉菌，毛癣菌和裂殖酵母属）的特异性IgE的血清水平来评估真菌致敏。该方案在临床试验登记处登记(www.umin.ac.jp/ctr/index-j.htm; UMIN 000002980).
结果：36名患者（29％）显示至少1种真菌变应原致敏。最常见的种类有念珠菌（16％），曲霉属（11％）和毛癣菌（11％）。真菌致敏的患者早发性哮喘（<16岁）的发生率高于无真菌致敏者（45％vs 25％; P = 0.02）。真菌致敏患者的白细胞介素-33水平高于无真菌致敏者。特应性哮喘患者哮喘控制测试评分在多重真菌致敏患者中比在单一真菌致敏患者或无真菌致敏患者更差。
结论：真菌致敏的重症哮喘以疾病早发及高血清水平的白细胞介素-33为特点。多重真菌致敏与哮喘控制不佳相关。
文献来源：Katsunori Masaki,et al, Ann Allergy Asthma Immunol, 2017, Aug8.
（中国医科大学附属一院呼吸与危重症科 黎炜琦 孔灵菲）
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