慢性气道疾病的Th-2标签:打破哮喘-慢阻肺重叠综合征的限定?
2017/11/20
本文旨在描述有慢性阻塞性气道疾病患者的不同以及相似之处,而慢性阻塞性疾病根据传统诊断标签(哮喘、慢阻肺、ACOS)或潜在炎症类别(Th2标签,高Th2或低Th2)进行区分。我们对年龄≥40岁、吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC⩽0.7且既往被诊断为哮喘(非吸烟型)(n=94)、慢阻肺(n=89)以及ACOS者(n=109,包括吸烟型哮喘(n=44)和嗜酸性粒细胞型慢阻肺(n=65))共292例患者进行横断面分析,完成了临床、功能性以及炎症指标的测定,包括血嗜酸细胞计数、IgE和FeNO。Th-2标签定义为血嗜酸性粒细胞⩾300 cells/μL和/或痰嗜酸性粒细胞⩾3%。研究发现,三组中症状和急性发作率无显著差异。潜在炎症类别方面,94例(32.2%)是高Th2型炎症,198例(67.8%)是低Th2型炎症;Th-2标签见于49%的非吸烟型哮喘、3.3%的慢阻肺、30%的吸烟型哮喘和49.3%的嗜酸性粒细胞型慢阻肺,这种分类方法在人口统计学、功能和炎症特点上存在显著差异。因此研究认为这种基于炎症表现的分类方法可以将不同慢性气道疾病更清晰地区分开来。
文献来源:Th-2 signature in chronic airway diseases: towards the extinction of asthma-COPD overlap syndrome? Eur Respir J, 2017, May 1: 49(5).
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