哮喘儿童和青少年的血管功能
2017/11/20
摘要
背景：流行病学研究表明，支气管哮喘患者的心血管事件发生率不断增加，但哮喘和血管功能之间的关系知之甚少。本研究的目的是评估哮喘儿童和青少年的内皮功能以及动脉硬化情况。
方法：此项研究为横断面对照研究。使用反应性充血指数的自然对数（LnRHI）和增加指数（AIx@75％）方法检测非侵入性外周动脉压力（EndoPAT2000），分别测量了哮喘组（13、6±0、6岁）和对照组（14、9±0、7岁）中的内皮功能和动脉硬化。哮喘患者还使用两个问卷评价哮喘控制情况和生活质量。使用往返行走测试（SWT）评估运动功能能力。这项研究中只募集男性。
结果：LnRHI和SWT期间的步行距离在两组之间相似（分别为p=0、23和p=0、50）。与对照组的AIx@75％（-15、25±1、8）相比，哮喘组的（75、75±1、7）显著增高，p<0、04。在对照组中，LnRHI与基线收缩压（r=0、53，p=0、02）和平均动脉压（r=0、50，p=0、03），年龄（r=0、61，p=0、007），体重（r=0、63，p=0、004）和高度（r=0、56，p=0、015）正相关。此外，LnRHI与FVC（r=0、69，p=0、002），FEV1（r=0、53，p=0、03）和Tiffeneau指数（FEV1/FVC％，r=-0、49，p=0、04）相关。哮喘组的LnRHI与所评估的上述不同变量不相关。
结论：在哮喘患者中AIx@75％增加而LnRHI没有变化可能意味着在内皮功能发生障碍之前可以早期检测血管损伤，并且在该群体中，心血管事件的发病机制和进展可能不同。应进行大型前瞻性和随机对照研究，以评估动脉硬化与哮喘之间相关的病理生理学机制。
文献来源：Vascular function in asthmatic children and adolescents. Respir Res, 2017,Jan 17. (IF: 3.751)
背景：流行病学研究表明，支气管哮喘患者的心血管事件发生率不断增加，但哮喘和血管功能之间的关系知之甚少。本研究的目的是评估哮喘儿童和青少年的内皮功能以及动脉硬化情况。
方法：此项研究为横断面对照研究。使用反应性充血指数的自然对数（LnRHI）和增加指数（AIx@75％）方法检测非侵入性外周动脉压力（EndoPAT2000），分别测量了哮喘组（13、6±0、6岁）和对照组（14、9±0、7岁）中的内皮功能和动脉硬化。哮喘患者还使用两个问卷评价哮喘控制情况和生活质量。使用往返行走测试（SWT）评估运动功能能力。这项研究中只募集男性。
结果：LnRHI和SWT期间的步行距离在两组之间相似（分别为p=0、23和p=0、50）。与对照组的AIx@75％（-15、25±1、8）相比，哮喘组的（75、75±1、7）显著增高，p<0、04。在对照组中，LnRHI与基线收缩压（r=0、53，p=0、02）和平均动脉压（r=0、50，p=0、03），年龄（r=0、61，p=0、007），体重（r=0、63，p=0、004）和高度（r=0、56，p=0、015）正相关。此外，LnRHI与FVC（r=0、69，p=0、002），FEV1（r=0、53，p=0、03）和Tiffeneau指数（FEV1/FVC％，r=-0、49，p=0、04）相关。哮喘组的LnRHI与所评估的上述不同变量不相关。
结论：在哮喘患者中AIx@75％增加而LnRHI没有变化可能意味着在内皮功能发生障碍之前可以早期检测血管损伤，并且在该群体中，心血管事件的发病机制和进展可能不同。应进行大型前瞻性和随机对照研究，以评估动脉硬化与哮喘之间相关的病理生理学机制。
文献来源：Vascular function in asthmatic children and adolescents. Respir Res, 2017,Jan 17. (IF: 3.751)
（中国医科大学附属一院呼吸疾病研究所 苏新明 孔灵菲）
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