HMGB1：新的中重度儿童哮喘ICS治疗反应性的生物标志物
2017/05/17
背景：HMGB1在过敏性哮喘患者的血清和痰液中有异常表达。
目的：本研究目的是探究HMGB1对儿童哮喘吸入糖皮质激素(ICS)治疗反应性的指导作用。
方法：30名儿童哮喘和44名健康儿童参与本次研究。其中，根据全球哮喘防治创议的哮喘严重程度分级标准来划定哮喘儿童患者的严重程度。在基线、ICS 治疗3月后及ICS治疗 6月后分别检测和记录受试者的痰液HMGB1水平及其肺功能指标（FEV1%）。
结果：所有哮喘患者的痰HMGB1水平明显升高(p < 0.001)。只有在中度和重度哮喘儿童患者中，痰HMGB1水平和肺功能指数之间存在负相关联系。 (中度：T0: FEV1%, r = -0.9891, p < 0.001; T3: FEV1%, r = -0.6763, p < 0.001; T6: FEV1%, r = -0.5419, p < 0.05；重度：T0: FEV1%, r = -0.8696, p < 0.001; T3: FEV1%, r = -0.6477, p < 0.05; T6: FEV1%, r = -0.8627, p < 0.001) 。ICS治疗后，中度和重度哮喘儿童患者的痰HMGB1水平出现明显下降（中度：T0 [93.44 ± 20.65 ng/mL] vs T3 [77.96 ± 1.81 ng/mL] vs T6 [67.75 ± 3.01 ng/mL]; p < 0.0001；重度：T0 [130.3 ± 7.48 ng/mL] vs T3 [156.9 ± 1.09 ng/mL] vs T6 [116.08 ± 4.77 ng/mL]; p < 0.0001；数据用均值±标准差表示）。ROC曲线判断痰HMGB1水平对哮喘儿童诊断的准确性，ROC曲线下面积为0.713。
结论：除了发现HMGB1是儿童过敏性哮喘的一个新的敏感的生物标志物，数据还表明HMGB1水平的降低和有效的ICS治疗反应之间有着显著相关性。
文献来源：Manti S, Leonardi S, Parisi GF,et al. High mobility group box 1: Biomarker of inhaled corticosteroid treatment response in children with moderate-severe asthma.Allergy Asthma Proc. 2017 May 1;38(3):197-203. doi: 10.2500/aap.2017.38.4047.
目的：本研究目的是探究HMGB1对儿童哮喘吸入糖皮质激素(ICS)治疗反应性的指导作用。
方法：30名儿童哮喘和44名健康儿童参与本次研究。其中，根据全球哮喘防治创议的哮喘严重程度分级标准来划定哮喘儿童患者的严重程度。在基线、ICS 治疗3月后及ICS治疗 6月后分别检测和记录受试者的痰液HMGB1水平及其肺功能指标（FEV1%）。
结果：所有哮喘患者的痰HMGB1水平明显升高(p < 0.001)。只有在中度和重度哮喘儿童患者中，痰HMGB1水平和肺功能指数之间存在负相关联系。 (中度：T0: FEV1%, r = -0.9891, p < 0.001; T3: FEV1%, r = -0.6763, p < 0.001; T6: FEV1%, r = -0.5419, p < 0.05；重度：T0: FEV1%, r = -0.8696, p < 0.001; T3: FEV1%, r = -0.6477, p < 0.05; T6: FEV1%, r = -0.8627, p < 0.001) 。ICS治疗后，中度和重度哮喘儿童患者的痰HMGB1水平出现明显下降（中度：T0 [93.44 ± 20.65 ng/mL] vs T3 [77.96 ± 1.81 ng/mL] vs T6 [67.75 ± 3.01 ng/mL]; p < 0.0001；重度：T0 [130.3 ± 7.48 ng/mL] vs T3 [156.9 ± 1.09 ng/mL] vs T6 [116.08 ± 4.77 ng/mL]; p < 0.0001；数据用均值±标准差表示）。ROC曲线判断痰HMGB1水平对哮喘儿童诊断的准确性，ROC曲线下面积为0.713。
结论：除了发现HMGB1是儿童过敏性哮喘的一个新的敏感的生物标志物，数据还表明HMGB1水平的降低和有效的ICS治疗反应之间有着显著相关性。
文献来源：Manti S, Leonardi S, Parisi GF,et al. High mobility group box 1: Biomarker of inhaled corticosteroid treatment response in children with moderate-severe asthma.Allergy Asthma Proc. 2017 May 1;38(3):197-203. doi: 10.2500/aap.2017.38.4047.
（南方医科大学南方医院 黄敏於 赵海金）
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