儿童慢性疾病的社会经济负担和生活质量：系统综述
2017/03/15
生活质量下降是儿童患有慢性疾病后一个已知的后果，尤其在社会经济处于弱势的人群中更为明显。本系统综述的目标是评估在患有慢性疾病的儿童中，社会经济弱势与生活质量的关系，并找出与其最为相关的社会经济因素。对MEDLINE、Embase和Psyc INFO 数据库中从建库到2015年3月以来的文献进行检索，筛选出的观察性研究需符合如下标准：针对患有非传染性消耗性疾病（哮喘、慢性肾病、I型糖尿病、癫痫）的儿童及青少年（12-20岁）的研究中需包括至少一项关于监护人的社会经济弱势相关指标以及至少一种患儿生活质量相关评估，并探讨两者之间关系。共纳入30篇文献，包括6957名患者（哮喘6篇，n=576;慢性肾病4篇，n=796;癫痫14篇 ,n=2121;I型糖尿病6篇，n=3464）。有22篇文献（73%）报道至少一项社会经济决定因素与患儿生活质量显著相关。父母的教育背景、职业、婚姻状况、收入和健康保险，均与慢性疾病患儿的生活质量的下降相关。纳入的研究质量差异较大，而且存在较高的发表偏倚。患有慢性疾病的儿童中，社会经济背景差的患儿较富有的患儿生活质量更低。改善社会经济处境差的患儿及其家庭所能获得和使用的医疗和心理服务措施可能有助于减缓这部分患儿与其他人的差距，并改善其疾病的预后。
文献来源：Didsbury MS, Kim S, Medway MM, et al. Socio-economic status and quality of life in children with chronic disease: A systematic review. J Paediatr Child Health, 2016 Dec; 52(12):1062-1069.
文献来源：Didsbury MS, Kim S, Medway MM, et al. Socio-economic status and quality of life in children with chronic disease: A systematic review. J Paediatr Child Health, 2016 Dec; 52(12):1062-1069.
（中国医科大学附属一院呼吸科 李文扬翻译 孔灵菲审校）
