持续气道正压通气可以改善合并阻塞性睡眠呼吸暂停的哮喘患者的预后
2017/03/15
摘要
背景：伴有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）的哮喘患者进行持续气道正压通气（CPAP）似乎对哮喘治疗有效，但由于早先研究方法的局限性造成了数据前后矛盾。
方法：本研究采用前瞻性的多中心研究。99个合并OSAS（呼吸障碍指数≥20）的成年哮喘患者（平均年龄57岁）进行6个月CPAP后，我们研究其哮喘结果。分别用哮喘控制问卷（ACQ）和迷你哮喘生活质量问卷（MiniAQLQ）来评估哮喘控制和生活质量。通过意向治疗分析数据。
结果：ACQ平均值±标准偏差（mean±SD）评分从基线时的1.39±0.91降至6个月时的1.0±0.78（P = 0.003），哮喘未控制的患者百分比从41.4％降至17.2％（P = 0.006），治疗前后6个月有哮喘发作的患者百分比从35.4％降至17.2％（P = 0.015）。mAQLQ的得分从5.12±1.38增加到5.63±1.17（P = 0.009）。胃食管反流、鼻炎、支气管可逆性以及呼出气一氧化氮值的症状也有显着的改善（所有P值 <0.05）。哮喘及合并症的药物治疗以及患者体重无显著变化。
结论：中度至重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的哮喘患者开始持续气道正压通气后，哮喘控制（实际和未来风险），生活质量以及肺功能得到了改善。
文献来源：Serrano-Pariente J, Plaza V, Soriano JB, et al. Asthma outcomes improve with continuous positive airway pressure for obstructive sleep apnoea. Allergy. 2016 Oct 12.(IF: 6.335)
背景：伴有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）的哮喘患者进行持续气道正压通气（CPAP）似乎对哮喘治疗有效，但由于早先研究方法的局限性造成了数据前后矛盾。
方法：本研究采用前瞻性的多中心研究。99个合并OSAS（呼吸障碍指数≥20）的成年哮喘患者（平均年龄57岁）进行6个月CPAP后，我们研究其哮喘结果。分别用哮喘控制问卷（ACQ）和迷你哮喘生活质量问卷（MiniAQLQ）来评估哮喘控制和生活质量。通过意向治疗分析数据。
结果：ACQ平均值±标准偏差（mean±SD）评分从基线时的1.39±0.91降至6个月时的1.0±0.78（P = 0.003），哮喘未控制的患者百分比从41.4％降至17.2％（P = 0.006），治疗前后6个月有哮喘发作的患者百分比从35.4％降至17.2％（P = 0.015）。mAQLQ的得分从5.12±1.38增加到5.63±1.17（P = 0.009）。胃食管反流、鼻炎、支气管可逆性以及呼出气一氧化氮值的症状也有显着的改善（所有P值 <0.05）。哮喘及合并症的药物治疗以及患者体重无显著变化。
结论：中度至重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的哮喘患者开始持续气道正压通气后，哮喘控制（实际和未来风险），生活质量以及肺功能得到了改善。
文献来源：Serrano-Pariente J, Plaza V, Soriano JB, et al. Asthma outcomes improve with continuous positive airway pressure for obstructive sleep apnoea. Allergy. 2016 Oct 12.(IF: 6.335)
（中国医科大学附属一院呼吸科 赵萱 苏新明）
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