减少蟑螂暴露可以改善儿童哮喘预后－一年的干预研究
2017/02/14
背景及目的：蟑螂暴露是哮喘重要的促发因素，尤其对于生活在内陆城市的哮喘儿童。然而减少蟑螂暴露对于哮喘结局的影响尚不清楚。作者主要探讨一种简单的干预办法即杀虫诱饵（insecticidal bait）来减少儿童哮喘患者家庭蟑螂暴露，以评估对哮喘结局的影响。
方法：这是一项为期12个月的随机对照试验，纳入127例儿童，年龄5-17岁的中至重度哮喘患者，评估使用杀虫诱饵对蟑螂数目及哮喘发病的影响。共计完成6次家庭访视，每2个月评估哮喘症状。
结果：调整各种混杂因素，杀虫诱饵干预的家庭比对照家庭具有更少的蟑螂（P< .01）；相对于干预家庭，非干预家庭中儿童随访时具有更多的哮喘症状和计划外就医，更多的儿童FEV1低于预计值80%（OR,5.74 ,P = .01)。
结论：之前的研究已经表明应用综合预防办法可以改善哮喘预后。本研究所采用的杀虫诱饵方法，便宜，低毒性，家居中广泛采用，可以带来持续的蟑螂减少，并且可以改善哮喘预后。这种单一方法值得临床推广使用。
关键词：哮喘，FeNO，蟑螂，室内过敏源，干预研究
文献来源：Rabito FA, Carlson JC, He H, Werthmann D, Schal C. A single intervention for cockroach control reduces cockroach exposure and asthma morbidity in children. J Allergy Clin Immunol. 2017 Jan 10. pii: S0091-6749(16) 31349-5. doi: 10.1016/j.jaci.2016.10.019. [Epub ahead of print]
方法：这是一项为期12个月的随机对照试验，纳入127例儿童，年龄5-17岁的中至重度哮喘患者，评估使用杀虫诱饵对蟑螂数目及哮喘发病的影响。共计完成6次家庭访视，每2个月评估哮喘症状。
结果：调整各种混杂因素，杀虫诱饵干预的家庭比对照家庭具有更少的蟑螂（P< .01）；相对于干预家庭，非干预家庭中儿童随访时具有更多的哮喘症状和计划外就医，更多的儿童FEV1低于预计值80%（OR,5.74 ,P = .01)。
结论：之前的研究已经表明应用综合预防办法可以改善哮喘预后。本研究所采用的杀虫诱饵方法，便宜，低毒性，家居中广泛采用，可以带来持续的蟑螂减少，并且可以改善哮喘预后。这种单一方法值得临床推广使用。
关键词：哮喘，FeNO，蟑螂，室内过敏源，干预研究
文献来源：Rabito FA, Carlson JC, He H, Werthmann D, Schal C. A single intervention for cockroach control reduces cockroach exposure and asthma morbidity in children. J Allergy Clin Immunol. 2017 Jan 10. pii: S0091-6749(16) 31349-5. doi: 10.1016/j.jaci.2016.10.019. [Epub ahead of print]
（南方医科大学南方医院 赵文驱 赵海金）
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