儿童早期接触过敏原降低过敏风险
2017/01/23
目前家长们对关于如何与何时在婴儿食物中引入含花生类食物依然很困惑。美国过敏/哮喘及免疫学院（ACAAI）的年度科学会议上的报告将提供具体指导意见，依据是即将发布的相关指南。
ACAAI食物过敏委员会的Amal Assa'ad博士参与了该指南的编写，他说，第一步是要确定儿童是否有花生过敏高风险因素，高风险因素婴儿在引入含花生类食物之前，婴儿应有初级保健医生探视，并且确定其是否需要变态反应专科医师进行过敏测试。根据指南，出现花生过敏的高风险婴儿有严重湿疹和/或鸡蛋过敏史。在进行测试确认引入食物安全后，指南推荐在4-6个月时对高风险婴儿添加含花生类食物。
ACAAI食物过敏委员会的Matthew Greenhawt博士说，仅有花生过敏原检测阳性并不能诊断为花生过敏，还需有食用含花生类食物后出现过敏症状的过敏史。在早期花生过敏学习的研究中，对花生有过敏表现的婴儿可以从早期添加含花生类食物的情况中获益。一些变态反应专科医师建议过敏检测强阳性的儿童不应该实验室添加含花生类食物，相反，他们推荐这类高风险儿童应该完全避免食用花生。对于已经添加固体食物的轻至中度湿疹儿童不需要进行评估，可以在6个月时添加含花生类食物。没有湿疹或鸡蛋过敏的儿童也可以根据家庭饮食习惯添加含花生类食物。
新的指南中关于给饮食已添加固体食物的婴儿添加含花生类食物介绍了几种方法，家长也要了解花生可能引起窒息的风险。另外，不能将花生作为婴儿的第一类固体食物，添加花生类饮食应在婴儿健康的情况下。如果婴儿出现发热、呕吐、腹泻及其他疾病，不应该添加易过敏类食物。Greenhawt博士指出，即将发布的关于预防花生过敏的新指南是由美国国家过敏和传染病研究所发起的。指南的改变人们关于预防食物过敏问题看法的重要一步，特殊是对花生过敏的人。另外，指南中还介绍了一种方法，通过添加含花生类食物降低出现花生过敏的风险。
该指南的编写者包括食物过敏相关专家、医生、护士和一些组织机构，他们查阅的现有的证据并作出了全面的推荐。编写组承认早期添加含花生类食物与之前单独母乳喂养应持续6个月的推荐不符，但近期的一项研究表明添加花生类食物不影响母乳喂养的时长和频次，对婴儿生长和营养没有负面影响。Assa'ad博士说，过去的25年中，花生过敏风险逐渐增加，新指南是关于食物过敏研究的重要进展。能够提供一种方法降低儿童出现花生过敏风险的方法很重要。
文献来源：2016-11-15 医脉通：When and how to introduce peanut-containing foods to reduce allergy risk. MedicalXpress. November , 2016
ACAAI食物过敏委员会的Amal Assa'ad博士参与了该指南的编写，他说，第一步是要确定儿童是否有花生过敏高风险因素，高风险因素婴儿在引入含花生类食物之前，婴儿应有初级保健医生探视，并且确定其是否需要变态反应专科医师进行过敏测试。根据指南，出现花生过敏的高风险婴儿有严重湿疹和/或鸡蛋过敏史。在进行测试确认引入食物安全后，指南推荐在4-6个月时对高风险婴儿添加含花生类食物。
ACAAI食物过敏委员会的Matthew Greenhawt博士说，仅有花生过敏原检测阳性并不能诊断为花生过敏，还需有食用含花生类食物后出现过敏症状的过敏史。在早期花生过敏学习的研究中，对花生有过敏表现的婴儿可以从早期添加含花生类食物的情况中获益。一些变态反应专科医师建议过敏检测强阳性的儿童不应该实验室添加含花生类食物，相反，他们推荐这类高风险儿童应该完全避免食用花生。对于已经添加固体食物的轻至中度湿疹儿童不需要进行评估，可以在6个月时添加含花生类食物。没有湿疹或鸡蛋过敏的儿童也可以根据家庭饮食习惯添加含花生类食物。
新的指南中关于给饮食已添加固体食物的婴儿添加含花生类食物介绍了几种方法，家长也要了解花生可能引起窒息的风险。另外，不能将花生作为婴儿的第一类固体食物，添加花生类饮食应在婴儿健康的情况下。如果婴儿出现发热、呕吐、腹泻及其他疾病，不应该添加易过敏类食物。Greenhawt博士指出，即将发布的关于预防花生过敏的新指南是由美国国家过敏和传染病研究所发起的。指南的改变人们关于预防食物过敏问题看法的重要一步，特殊是对花生过敏的人。另外，指南中还介绍了一种方法，通过添加含花生类食物降低出现花生过敏的风险。
该指南的编写者包括食物过敏相关专家、医生、护士和一些组织机构，他们查阅的现有的证据并作出了全面的推荐。编写组承认早期添加含花生类食物与之前单独母乳喂养应持续6个月的推荐不符，但近期的一项研究表明添加花生类食物不影响母乳喂养的时长和频次，对婴儿生长和营养没有负面影响。Assa'ad博士说，过去的25年中，花生过敏风险逐渐增加，新指南是关于食物过敏研究的重要进展。能够提供一种方法降低儿童出现花生过敏风险的方法很重要。
文献来源：2016-11-15 医脉通：When and how to introduce peanut-containing foods to reduce allergy risk. MedicalXpress. November , 2016
（中国医科大学附属一院呼吸科 孔灵菲转发）
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