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孕期补充鱼油减少成年后代过敏性呼吸道疾病的发生

2017/01/20

   背景:孕妇补充n-3长链多不饱和脂肪酸可通过多种抗炎途径对发育中的胎儿发挥免疫作用。然而,对其长期效果尚知之甚少。
   目的:在一项从1990年开始进行24年随访的随机对照试验中,该研究的目的是确定孕期补充2.7克n-3长链多不饱和脂肪酸是否可以减少后代患哮喘和过敏性呼吸道疾病的风险。
   方法:此项随机对照试验中一共纳入533例孕妇,并随机分为3组:按照2:1:1比例,在孕晚期分别予以补充鱼油、橄榄油或无油。在强制性国家处方登记处进行其后代随访,以确定完整的哮喘和过敏性鼻炎处方诊断过敏性疾病,并以此作为主要终点事件。而且后代在18-19岁时完成一份问卷调查(74%参加)和临床检查(47%参加)。
   结果:与橄榄油组相比较,意向治疗分析显示鱼油组有哮喘药物处方的概率显著减少(风险比,0.54, 95%可信区间,0.32-0.90; P= .02)。相对橄榄油组,鱼油组有过敏性鼻炎药物处方的概率也减少(风险比,0.70, 95%可信区间,0.47-1.05; P= .09),但其差别不具有统计学差异。收集年龄在18-19岁后代的自述信息也支持这些结果。未检测到18-19岁后代的相关肺功能结果或变应性致敏情况。
   结论:母亲补充鱼油可能对后代哮喘长期预防具有预防作用。
   关键词:随机对照试验;变应原;哮喘;胎儿编程;n-3长链多不饱和脂肪酸
 
文献来源Hansen S, Strøm M, Maslova E, Dahl R, et al. Fish oil supplementation during pregnancy and allergic respiratory disease in the adult offspring. J Allergy Clin Immunol. 2016 Apr 25. pii: S0091-6749(16)30155-5. doi: 10.1016/j.jaci.2016.02.042. [Epub ahead of print]

 
(南方医科大学南方医院 王燕红 赵海金)
 


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