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农场长大对于成人肺功能及过敏表型的影响-一项基于国际人口的研究

2016/10/20

   背景:有证据表明早期生活暴露于环境或微生物的生物多样性可能影响未来肺功能和过敏性疾病的风险。
   目的:本研究旨在探讨童年生活环境和生物多样性指标对成人特应性、哮喘和肺功能的影响。
   方法和评估:欧洲社区呼吸健康调查II((ECRHS II)调查了来自14个国家的10201位年龄在26-54岁的参与者,包括参与者5岁之前的抚养地点(农场,城镇或市中心),基于童年时对猫、狗、日托、卧室用品及哥哥姐姐的暴露情况制定一份“生物多样性评分”。并进一步分析其与肺功能、气道高反应性、致敏性、哮喘和鼻炎的关系。
   主要结果:与在城市抚养相比,早期生活在农场的患特应性过敏[校正OR为0.46, 95%可信区间为0.37-0.58]、过敏性气道高反应性[0.54(0.35-0.83)]、过敏性哮喘[0.47(0.28-0.81)]和过敏性鼻炎[0.43(0.32-0.57)]的更少,但不影响非特应性疾病结局。对于城镇环境暴露者其保护效果更低。在农场生活的妇女其FEV1更高,校正后差异为110 ml(64-157),并与致敏和哮喘无关。在市中心贫民环境(inner city environment),生物多样性评分更高,这与特应性致敏更低相关。
   结论:本研究首次报道了在农场长大对成人FEV1具有保护效果。早期农场生活对致敏、哮喘、鼻炎及气道高反应性具有有益的作用。在城镇中长大的人,其更高的生物多样性评分可以预测更低的过敏原致敏,但仍不及童年生活于农场环境中的所带来保护作用。
   关键词:过敏性呼吸疾病,哮喘流行病学,呼吸道评估

 
   文献来源:Campbell B1, Raherison C2, Lodge CJ3, et al. The effects of growing up on a farm on adult lung function and allergic phenotypes: an international population-based study.Thorax. 2016 Sep 26. pii: thoraxjnl-2015-208154.


 
(南方医科大学南方医院 王燕红 赵海金)
 


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