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中央型肥胖致儿童哮喘主要介导通路-肺功能下降

2016/09/28

   摘要
   背景及目的:肥胖与哮喘之间介导的通路远未阐明,本研究目的为探讨中央型肥胖与哮喘之间最主要的发病机制。
   方法:在台湾儿童健康研究中,作者收集一组9-13岁儿童开放队列数据,包括2010年2777名四年级儿童, 2011年2170 5年级儿童及2012年2311名6年级儿童。2010 -2012期间每年调查儿童呼吸道哮喘状态、过敏状态、肥胖指标及肺功能。在2012年记录FENO值。广义估计方程和广义线性模型方法评估中央型肥胖、可能的介导因素与哮喘的关系。结构方程模型用来探讨联系中央型肥胖和哮喘的通路。
   结果:中央型肥胖(腰臀比)可以精确预测儿童哮喘。在活动性哮喘模型中,介导因素中肺功能占28.6%,过敏占18.1%及气道炎症占5.7%。在终身喘鸣模型,肺功能占到40.2%。在两个模型,三个介导因素中,肺功能占有最大比例。
   结论:肺功能下降是中央型肥胖相关哮喘最为重要的介导通路。肺功能筛查应当作为肥胖儿童哮喘风险预测的指标
 
   文献来源:Chih AH,  Chen YC,  Tu YK,  et al. Mediating  pathways  from central obesity to childhood asthma: a population- based longitudinal study. Eur Respir J.  2016 Sep; 48(3):748-57.

 

(南方医科大学南方医院  赵海金)
 


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