呼出气一氧化氮水平和血嗜酸细胞计数同时升高与哮喘发病率增加相关
2016/08/17
摘要
背景：在之前基于大样本数据研究中，我们已经描述了哮喘和哮喘急性发作时的呼出气一氧化氮（Feno）水平和血嗜酸性粒细胞计数。
目的：在年轻哮喘患者的队列研究中，我们探索 Feno和血液嗜酸性粒细胞计数增加与肺功能、气道高反应性（BHR）及哮喘控制的相关性。
方法：Feno水平和血嗜酸细胞计数测定用于406例（208名女性）年龄在10-35岁的受试者。哮喘控制是通过哮喘控制测试来评估。中度至重度BHR被定义为乙酰甲胆碱累积剂量小于0.3毫克可导致FEV 1下降20%。
结果：与受试者仅出现血液嗜酸细胞计数（40.5% V S 21.1%，P = 0.01）比较，Feno水平（≥20-25 ppb）和血嗜酸细胞计数（≥0.3×109 / L）同时升高的患者发生哮喘未控制（哮喘控制测试评分，<20）的比例更高。这个差异有统计学意义（P = 0.006）。调整混杂因素后发现，Feno水平和血液嗜酸性粒细胞计数同时升高的受试者与正常Feno水平和血液嗜酸性粒细胞计数（P = 0.02）的受试者之间存在明显差异。与正常Feno水平伴血嗜酸细胞计数或Feno水平、血液嗜酸性粒细胞计数单独升高的患者（85.7% vs 35.8%或63.3%或60%，P <0.05所有对比）比较，Feno水平和血嗜酸细胞计数同时升高的患者中，中-重度气道高反应性的发生率明显升高，
结论：年轻哮喘患者的大样本队列研究表明，作为2型炎症局部（Feno）和全身性（血液嗜酸细胞）的标记物，两者同时升高可导致气道高反应性和哮喘未控制的可能性增加。
文献来源：Simultaneously increased fraction of exhaled nitric oxide levels and blood eosinophil counts relate to increased asthma morbidity. J Allergy Clin Immunol. 2016 Apr 21. [Epub ahead of print]
背景：在之前基于大样本数据研究中，我们已经描述了哮喘和哮喘急性发作时的呼出气一氧化氮（Feno）水平和血嗜酸性粒细胞计数。
目的：在年轻哮喘患者的队列研究中，我们探索 Feno和血液嗜酸性粒细胞计数增加与肺功能、气道高反应性（BHR）及哮喘控制的相关性。
方法：Feno水平和血嗜酸细胞计数测定用于406例（208名女性）年龄在10-35岁的受试者。哮喘控制是通过哮喘控制测试来评估。中度至重度BHR被定义为乙酰甲胆碱累积剂量小于0.3毫克可导致FEV 1下降20%。
结果：与受试者仅出现血液嗜酸细胞计数（40.5% V S 21.1%，P = 0.01）比较，Feno水平（≥20-25 ppb）和血嗜酸细胞计数（≥0.3×109 / L）同时升高的患者发生哮喘未控制（哮喘控制测试评分，<20）的比例更高。这个差异有统计学意义（P = 0.006）。调整混杂因素后发现，Feno水平和血液嗜酸性粒细胞计数同时升高的受试者与正常Feno水平和血液嗜酸性粒细胞计数（P = 0.02）的受试者之间存在明显差异。与正常Feno水平伴血嗜酸细胞计数或Feno水平、血液嗜酸性粒细胞计数单独升高的患者（85.7% vs 35.8%或63.3%或60%，P <0.05所有对比）比较，Feno水平和血嗜酸细胞计数同时升高的患者中，中-重度气道高反应性的发生率明显升高，
结论：年轻哮喘患者的大样本队列研究表明，作为2型炎症局部（Feno）和全身性（血液嗜酸细胞）的标记物，两者同时升高可导致气道高反应性和哮喘未控制的可能性增加。
文献来源：Simultaneously increased fraction of exhaled nitric oxide levels and blood eosinophil counts relate to increased asthma morbidity. J Allergy Clin Immunol. 2016 Apr 21. [Epub ahead of print]
（南京医科大学第一附属医院 费凡翻译 吉宁飞、黄茂审校）
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