儿童食物过敏的发病有哪些特点
2016/08/08
魏庆宇
沈阳军区第202医院变态反应科 110003
沈阳军区第202医院变态反应科 110003
①婴幼儿及儿童发病率较成人高。
出生后婴儿的肠道开始接受大量的食物抗原,但其胃肠道的免疫及非免疫机能均未发育成熟。出生后1月内胃酸分泌少,在2岁内肠道蛋白水解酶的活性也未达到成人水平,肠道绒毛膜的屏障保护作用差等,都导致食物抗原易于通过肠道粘膜,进入体内。正常情况下,大多数小儿肠道对食物抗原产生耐受反应(发生机理尚不完全清楚),但少数具遗传易感性的婴儿,食物抗原易诱发各种异常免疫反应。
②发病率随年龄增长而下降。
婴幼儿食物过敏有一自然病程,大多数患儿到2-3岁时,对以前致敏的食物耐受,症状也随之消失。一项对婴儿牛奶过敏的前瞻性研究表明,56%的患儿在1岁、70%在2岁、87%在3岁时对牛奶不再过敏,也就是说,大多数牛奶过敏者到3岁时就能饮牛奶了。但对花生、坚果、鱼和贝的过敏者,敏感性将持续存在。
③实际发病情况较自我估计为低。
很多情况下患儿可能会把进食后发生的不适笼统地认为是食物过敏。美国对300名母亲的一项调查结果显示,17%的母亲认为孩子有对食物的不良反应。但经多项研究表明,主诉有食物过敏者,经食物激发试验证实者仅为1/3左右。
过敏原检测可以帮助寻找可能引起儿童过敏的食物。如果对于真的进食牛奶会过敏的病儿,可以寻找一种专门为牛奶过敏患儿设计的奶粉,它帮助小儿既获得优质、均衡的营养又不会产生食物过敏的不良反应。
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