胰岛素治疗对支气管哮喘急性发作进程的影响
2016/03/22
大剂量的系统性糖皮质激素是治疗急性恶化的支气管哮喘的基础。在早期已诊断出或者在治疗哮喘恶化期间第一次诊断出的糖尿病病例中，系统性皮质类固醇的高血糖作用常常会导致失去对糖尿病的控制。在一个由24个治疗恶化哮喘，且血糖水平高于8.4mmol/l的成年人组成的组中我们进行了一项前瞻性随机研究。患者被随机分为三组（A,B,C）。A组病人接受电动注射泵静脉输入胰岛素治疗，剂量控制血糖浓度在4.5-7.2mmol/l。B组病人接受三种剂量的胰岛素皮下注射使血糖浓度控制在7.2-10.0mmol/。C组病人由在碳水化合物代谢方面没有任何干扰的治疗恶化哮喘病人组成。哮喘恶化在所有分组中以统一的方式处理。结果，A组平均住院时间为8.2±2.4天，B组10.2±5.2天，C组5.8±1.9天。最后一组明显比A,B组的时间要短。结论：由于哮喘恶化，不论胰岛素治疗的方法，高血糖是增加延长住院时间风险的一个明显因素。
文献来源：Wytrychowski K1, Obojski A2, Hans-Wytrychowska A3.The Influence of Insulin Therapy on the Course of Acute Exacerbation of Bronchial Asthma. Adv Exp Med Biol. 2015 Oct 10
文献来源：Wytrychowski K1, Obojski A2, Hans-Wytrychowska A3.The Influence of Insulin Therapy on the Course of Acute Exacerbation of Bronchial Asthma. Adv Exp Med Biol. 2015 Oct 10
（中国医科大学附属一院 苏新明翻译 孔灵菲审校）
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