哮喘与鼻结膜炎有关吗?
2015/04/07
汤葳
上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸科 200025
上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸科 200025
结膜炎常合并鼻炎,当情况需要时,过敏性结膜炎的命名可以与过敏性鼻炎相结合,如“过敏性鼻结膜炎”。临床症状上多表现为鼻塞,流涕,鼻痒/眼痒,容易误诊为普通感冒而被忽视。鼻结膜炎,皮肤过敏与哮喘都是临床上较为常见的变应性疾病,临床上也常见到过敏性鼻炎同时罹患过敏性结膜炎、哮喘。患过湿疹的儿童有发生过敏性鼻炎和过敏性结膜炎的倾向,患有过敏性结膜炎的更容易发生过敏性鼻炎。有研究指出近一半季节性过敏性结膜炎中患者有过敏性疾病史,而对于儿童过敏性结膜炎来说这个数据更大。
儿童过敏性结膜炎因其病史难以询问,主诉常不明确,其临床特征与成人过敏性结膜炎有一定的差异性,目前临床上的误诊率极高,迫切需要提高儿童过敏性结膜炎的诊断水平。目前,对于变应性鼻炎与哮喘的关系研究的较为透彻,支持“一个呼吸道,一种疾病”的概念,防治哮喘要从变应性鼻炎抓起;但针对过敏性结膜炎与其它变应性疾病的关系目前尚无详细的大量临床数据证实。目前国内外都有研究显示,在对季节性过敏性结膜炎的脱敏治疗过程中减轻了哮喘的发生。尤其对于儿童过敏性结膜炎,不仅是过敏性鼻结膜炎的一线治疗,也可被认为是哮喘的二线预防措施。