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哮喘:发病机制和新药治疗

2015/03/11

   在美国约有2000万人患有哮喘疾病,全球范围内则超过3亿人口。其中10~15%患有重度哮喘,对此常规药物的疗效很差。由于现有的药物不能有效的控制哮喘症状及急性加重,同时又会引起不良反应,所以急需研发新的哮喘治疗药物。在过去的十年中,哮喘遗传学、呼吸道生物学和免疫细胞信号传导方面都取得了实质性进展,促进了小分子疗法和生物制剂的发展,在不久的将来很可能改善哮喘的治疗不佳。多种新型哮喘治疗药物已通过随机对照试验对其疗效进行了评估,其中包括超长效β受体激动剂和IL-4、IL-5、IL-13和IL-17通路调节剂。而其它新型药物包括解离性糖皮质激素、CXC趋化因子受体2拮抗剂、TLR9受体激动剂和酪氨酸激酶抑制剂也已在早期研发阶段。尽管这些新型药物的疗效并不被肯定,但其临床疗效及其对重度儿童哮喘患者的作用,和非嗜酸性和激素抵抗型哮喘的生物学机理仍需进一步研究,进而降低哮喘在全球范围内的发病率。

   文献来源:Olin JT, Wechsler ME. Asthma: pathogenesis and novel drugs for treatment. BMJ. 2014,Nov 24; 349: g5517.


(中国医科大学附属一院呼吸科 苏新明翻译 孔灵菲审校)
 


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