评价小气道功能的技术：哮喘和COPD中的潜在应用
2013/10/14
近年来，在临床表现及治疗哮喘和COPD中，小气道的病理生理已引起了人们的特殊兴趣。小气道对于总呼吸阻力的影响小，致使广泛小气道损害可能发生于一些症状出现之前，这也是以“沉默区”为特点的气道存在的真正原因。此外，小气道的边缘定位和他们的小直径构成难以直接评估。因此，他们通常是间接的研究，充分利用其阻塞的影响，如过早闭合，空气滞留，异质性通风，和依赖气流受限的肺容积。今天，评估小气道的几个异质性方法是可行的。这些可以是功能性的（肺活量，体积描记法，电阻测量，氮冲洗，肺泡一氧化氮，频率依赖顺从性，氦氧混合呼吸的流量 - 容积曲线）或者是影像（主要是通过高分辨率的计算机断层扫描）。然而，目前没有方法视为“金标准”，似乎需要组合测试。
此外，目前尚不清楚是否所有哮喘或慢性阻塞性肺病的患者受到小气道影响，其临床意义仍在调查中。更好的大量患者样本研究有望揭示哪种是评估小气道最准确的，最可靠的和可重复性的方法，也可用于患者治疗效果的评估。
文献来源：Konstantinos Katsoulis K, Kostikas K, Kontakiotis T. Respir Med. 2013 Jun 10.
（中国医科大学附属一院 苏新明 摘译 孔灵菲 审校）
此外，目前尚不清楚是否所有哮喘或慢性阻塞性肺病的患者受到小气道影响，其临床意义仍在调查中。更好的大量患者样本研究有望揭示哪种是评估小气道最准确的，最可靠的和可重复性的方法，也可用于患者治疗效果的评估。
文献来源：Konstantinos Katsoulis K, Kostikas K, Kontakiotis T. Respir Med. 2013 Jun 10.
（中国医科大学附属一院 苏新明 摘译 孔灵菲 审校）
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