在病态肥胖患者中哮喘的诊断不足以及过度诊断
2013/10/14
在过去的几十年里，肥胖和哮喘的患病率同时增加，提示肥胖和哮喘之间可能有联系。然而，哮喘在这个人群中可能诊断不充分。
为了探讨在肥胖的人群中哮喘诊断不仅有过度诊断而且也有漏诊存在。
招募有或无医师诊断的哮喘的病态肥胖者。
473受试者筛选220符合纳入标准，86同意参加。在32个参与主体中，有医生诊断为哮喘、可逆性气道阻塞和/或支气管高反应性，只有19例被检测出（59％，95％CI[0.41-0.76]），而在13名患者（41％，95％CI[0.24-0.50]），哮喘的诊断都没有得到证实（误诊）。相反，在其余54名患者中，17名（31％，95％CI[0.20-0.46]），初诊哮喘（漏诊）。
除了过度诊断，在病态肥胖中也有大量的漏诊哮喘。因此，在病态肥胖病人的哮喘的诊断也应根据肺功能测试。
文献来源：van Huisstede A, Castro Cabezas M, van de Geijn GJ, et al. Respir Med. 2013 Jun 10.
为了探讨在肥胖的人群中哮喘诊断不仅有过度诊断而且也有漏诊存在。
招募有或无医师诊断的哮喘的病态肥胖者。
473受试者筛选220符合纳入标准，86同意参加。在32个参与主体中，有医生诊断为哮喘、可逆性气道阻塞和/或支气管高反应性，只有19例被检测出（59％，95％CI[0.41-0.76]），而在13名患者（41％，95％CI[0.24-0.50]），哮喘的诊断都没有得到证实（误诊）。相反，在其余54名患者中，17名（31％，95％CI[0.20-0.46]），初诊哮喘（漏诊）。
除了过度诊断，在病态肥胖中也有大量的漏诊哮喘。因此，在病态肥胖病人的哮喘的诊断也应根据肺功能测试。
文献来源：van Huisstede A, Castro Cabezas M, van de Geijn GJ, et al. Respir Med. 2013 Jun 10.
（中国医科大学附属一院 苏新明 摘译 孔灵菲 审校）
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