哮喘和慢阻肺有何区别?

2013/07/01

 林江涛
 卫生部中日友好医院呼吸内科 100029

 
 
   支气管哮喘和慢阻肺,这两种慢性气道疾病有很多相似的地方,比如均表现为咳嗽、气喘、呼吸困难等,但是支气管哮喘是过敏性疾病,一般青少年容易发病,而慢阻肺与吸烟以及有害的气体、颗粒吸入有密切关系,往往都是中老年人发病,尽管中老年人也有哮喘。

   哮喘和慢阻肺都是慢性炎症性疾病,但是两者炎症细胞的浸润和致炎物质存在很大差异。与之相关的气道结构的改变也不一样。哮喘表现为大气道的平滑肌增生和肥厚,而慢阻肺则表现为肺气肿、气道壁增厚以及黏液过度分泌等。治疗方面,哮喘强调环境因素和过敏原的问题,而慢阻肺强调戒烟,避免有害气体的吸入,但是两者都需要长期规范治疗。治疗药物也不尽相同,比如哮喘主张长期吸入激素治疗为主,而慢阻肺主张应用长效支气管舒张剂。


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