妊娠期哮喘该怎么办？
2013/07/01
林江涛
卫生部中日友好医院呼吸内科 100029
卫生部中日友好医院呼吸内科 100029
哮喘是妊娠妇女最常合并的慢性病。妊娠期间哮喘的病情变化是多样的，有1/3哮喘加重，另有1/3会好转，还有1/3没有特殊变化。关键在于根据你的哮喘控制水平，做出是否需要药物治疗的决定。由于哮喘本身对孕妇和胎儿均有不利影响，故主张积极采用药物治疗。然而妊娠妇女是一个特殊的个体，妊娠期间哮喘的治疗要兼顾孕妇和胎儿的安全。
现在认为哮喘是以慢性气道炎症为基础的气道高反应性表现，即使无症状的患者也能发现支气管存在结构和功能方面的异常，因此治疗哮喘的关键是预防发作的抗炎治疗，所以主张首选吸入性糖皮质激素，对于单用吸入糖皮质激素无法控制的哮喘可考虑联合用药治疗。哮喘发作时应及时就诊，通常吸入支气管舒张剂治疗。目前哮喘指南推荐的哮喘治疗药物通常是安全的，应达成共识，哮喘药物使用所带来的风险要远远低于哮喘控制不佳所带来的危害。
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