诊断为哮喘需要查过敏原吗?
2013/05/15
林江涛
卫生部中日友好医院呼吸内科 100029
卫生部中日友好医院呼吸内科 100029
目前认为支气管哮喘大多数是过敏性的,对儿童来说,可能占80%以上,而成年人大约有半数以上与过敏有关。有条件的医院在确定患者支气管哮喘诊断后,应该尽可能帮助患者查找过敏的因素。简单查找的方法可以做皮肤点刺试验,进一步明确还可以结合体外的试验通过血液化验对过敏原特异的抗IGE抗体的水平来确定。
明确过敏原有什么意义呢?第一,可以明确哮喘是不是和过敏有关;第二,可以将导致哮喘加重或者控制不好的危险因素筛查出来,这样就能教育病人如何正确地避免或减少接触过敏原。第三,在治疗上的意义。可以筛查出一部分适合做脱敏治疗的患者,特别是我们已有标准化脱敏制剂的,可以采取脱敏治疗。目前比较成熟的就是针对螨的脱敏治疗,在国外甚至还有草花粉的脱敏制剂。对于这些以单一过敏原过敏的哮喘患者,包括过敏性鼻炎的患者,能取得了一个比较好的效果。
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