哮喘联盟

   摘要
   背景：上呼吸道感染（URIs）是导致哮喘加重最常见的原因。虽然糖皮质激素可能抑制针对呼吸道病毒感染的细胞免疫，但目前推荐全身糖皮质激素（CS）治疗URI诱发的哮喘加重。
   目的：研究短程（2周）白三烯受体拮抗剂（LTRA）联合全身CS对URI诱发的急性哮喘加重的治疗作用。
   方法：23名成人哮喘患者（平均年龄：42.8 ± 9.8岁；男：女=10:13）随机分为单独口服泼尼松龙（PSL）和口服泼尼松龙联合普仑司特（PRL）（PSL + PRL）治疗组，治疗持续2周。这些患者通过问卷调查和体检证实存在URI诱发的急性哮喘加重。记录PSL的累积剂量和哮喘相关症状消失所需的时间。通过鼻咽试纸检测呼吸道合胞病毒（RSV）RNA和流感病毒（IV）抗原。
   结果：PRL联合PSL治疗急性哮喘加重，能显著降低PSL的累积剂量，缩短哮喘相关症状消失的时间。在约1/3的患者中检测到RSV或IV。
   结论：与单独给予CS相比，联合给予LTRA和CS可以更为有效的治疗URI诱发的哮喘急性加重，同时降低CS的累积剂量。
                                                                      （苏楠 审校）
                                 J Asthma. 2012 Aug;49(6):637-41. Epub 2012 Jun 29.

Effects of a short course of pranlukast combined with systemic corticosteroid on acute asthma exacerbation induced by upper respiratory tract infection.

Matsuse H, Fukahori S, Tsuchida T, Kawano T, Tomari S, Matsuo N, Nishino T, Fukushima C, Kohno S.

Source
Second Department of Internal Medicine, University School of Medicine , Nagasaki , Japan.

Abstract  
BACKGROUND：Upper respiratory tract infections (URIs) represent the most frequent cause of acute asthma exacerbation. Systemic corticosteroid (CS) is presently recommended for URI-induced asthma exacerbation, although it might inhibit cellular immunity against respiratory virus infection. 
OBJECTIVES：To determine the effects of adding a short course (2 weeks) of a leukotriene receptor antagonist (LTRA) to systemic CS on URI-induced acute asthma exacerbation. 
METHODS：Twenty-three adult asthmatics (mean age, 42.8 ± 9.8 y; Male:Female, 10:13) with URI-induced acute asthma exacerbation confirmed by a questionnaire and physical findings were randomly assigned to receive either oral prednisolone (PSL) alone or oral PSL plus the LTRA pranlukast (PRL) for 2 weeks (PSL + PRL). The cumulative doses of PSL and the amount of time required to clear asthma-related symptoms were determined. Levels of respiratory syncytial virus (RSV) RNA and influenza viral (IV) antigen in nasopharyngeal swabs were also determined. 
RESULTS：Adding PRL significantly reduced the cumulative dose of PSL and tended to reduce the time required to clear asthma-related symptoms. Either RSV or IV was detected in about one-third of the patients. 
CONCLUSION：The combination of an LTRA and CS might be more useful than CS alone for treating URI-induced acute exacerbation of asthma and reducing the cumulative CS dose.

J Asthma. 2012 Aug;49(6):637-41. Epub 2012 Jun 29.